男女胖瘦都想打听的穴位埋线减肥
原创 彭小姑 针脉 2022-11-13 00:00发表于广东
已消毒双手
男女胖瘦都想打听的穴位埋线
时间：2022.11.11 作者：彭艳霞
（这是我写过最长的推文了，因为总是有人咨询穴位埋线，干脆图文+视频+既往推文一起写全面一点）
其实我的中医门诊工作以内妇儿科疾病为主，针灸+中药结合治疗。穴位埋线原本不是我从事中医门诊的发展规划之中（这属于无心插柳了），但是针灸专业八年的有哪个不会埋线呢？何况我是女医生，大部分都是女生问可不可以埋线减肥，当然男的也有，胖的有，瘦的也有。为什么有瘦的呢？有些上身瘦下身胖（多见“梨形身材”），有些上身胖下身瘦。讲真，100斤以下的真的要太卷了健身局部塑形或瑜伽可以的，如果瘦子想调理肠胃啊便秘啊或女性调月经可以1月埋1次。上半年公众号也发过这篇“减肥都卷到中医了，看个病，还能顺手给你变漂亮！”
21年10月迄今门诊埋线约50例，基本规律是春夏旺季，秋冬淡季。那假设我是一个想咨询穴位埋线的人，我会问什么呢？以下这么8个问题希望医生能够解答。
（声明：1.每个中医都有自己独特的理念，也许我们大同小异，也许迥然不同。以下回答源于查阅文献及门诊经验。2.彭医生埋线也是要看体质的，也要望闻问切辩证论治，痰湿过重的结合中成药或者中药一起调理）
1. 什么是穴位埋线，它的作用机理是什么？是可吸收的线吗？会不会有不良反应？
彭医生答：(1).穴位埋线通过在穴位内埋置一种特殊性可降解线体以获得一种长效针刺疗效的方法，是在《内经》针法“静以久留”的基础上发展起来的一种特殊的穴位刺激法。通过线体在组织中被分解吸收，能对穴位起到缓慢的、良性的、长效的针感效应，既可发挥传统针刺对人体功能的调节作用，又能发挥手术缝线对穴位的持续治疗作用，对穴位产生刺激时间可长达7-15d或更久。
(2).作用机制：a.调节消化系统：抑制食欲，饥饿感下降，延缓胃排空时间；促进排泄；b.调节神经系统：调节下丘脑饮食中枢；使人体产生饱腹感。C.调节物质代谢：改善体内的糖类代谢，加强能量代谢，调整异常脂肪代谢。
(3).现在门诊常用的是人体可吸收的羊肠线，规格有1.5-5cm的长度，2-3mm粗细，颜色为紫色或绿色，很少有人出现不良反应，比较多见的是埋线的穴位附近皮肤潮红或偶有小结节，埋线后2-3天局部酸胀感，通常1周内这些症状会消失。目前我还没有遇到过局部皮肤溃疡肿胀明显等严重的不良反应。(广州中医药大学附属第一医院某项课题研究显示，在331例接受穴位埋线治疗的患者中，发生不良反应70例，发生率为21.15%，严重不良事件的发生率为0)。
门诊所采用羊肠线的规格之一
2.穴位埋线贵不贵？痛不痛？
彭医生回答：300-500/次吧，是这样的，线好一点长一点就成本更高。这个是埋在穴位里，不是美容那种埋线（PS：说到美容，有些患者在意自己的斑和痘，问我适不适合搞激光啥的，我说激光肯定是有用的，但根源还是要调身体，近日也看到调理肠胃后大便规律，月经规律，皮肤变好的，连斑都少了淡了，后期再分享）。
至于穴位埋线痛不痛，由于我习惯飞针快速破皮（给脉枕飞针以及埋线的视频随后发出），包括穴位注射（就是注射维生素B12那个针我也是飞进患者皮肤，建议被扎者不要回头观察...），那我穴位埋线也是的，左手捏住皮肤，右手持针头距离皮肤约1-1.5cm快速进针，所以很多患者反馈不怎么痛，偶尔有几个穴位痛。但是呢，我发现普遍男性比女性更怕针怕痛，即使不是每个穴位都痛。所以，男性一般都只来1-2次，只有1个来埋了4次（第3次我就说挺标准的身材不用再来了，原本只是肚子大点腿粗一点点）。而女生复诊2-5次的占比很大。
昨日在门诊示范了埋腹部天枢穴，就是我把上文中紫色那个羊肠线穿到7号注射针头中，迅速点刺，拔起来已经没有线了，线埋到这女性的肚子里去了，有些穴位会有微微出血，如下：
天枢穴埋线（已消毒双手及接触面）
3.男女都可以吗？穴位埋线一般适合什么病种？
彭医生答：男性女性皆可接受埋线治疗，临床上，埋线疗法适用广泛，凡能用针刺疗法治疗的疾病，均可应用埋线疗法治疗，具有刺激度强、时间可控、组织反应小和吸收作用好等优点。不仅适用于过敏性鼻炎、变异性哮喘、慢性荨麻疹等疾病，对多囊卵肥胖、产后肥胖、外阴白斑、卵巢低反应、痛经、痤疮、失眠、慢性胃炎、便秘等病亦效果明显。我接诊的近50例多为单纯性肥胖或者合病疾病危害健康的疾病，其中包含习惯性便秘，慢性肠胃炎、多囊卵巢综合征（多见小腹肥胖、月经不调、受孕困难）、糖尿病、脂肪肝等，也有一部分肥胖群体是脑力活动为主多吃少动的青少年、白领或者经常喝酒应酬的青中年男性......
肥胖程度分级（BMI）标准：BMI=体重（kg）/身高²（m²）。Ⅰ级25～27.5，Ⅱ级27.5～32，Ⅲ级≥32。BMI≥37.5kg/m²，或存在合并疾病的情况下，BMI≥37.5kg/m²，称为重度肥胖,健康风险将随身体重量的增加而升高，减重有助于降低重度肥胖者并发症的发生风险。
4.多久埋一次？
彭医生答：这个取决于你有多胖，你的减重目标是否达到，以及你回去有没有实行医生根据你体质制定的减肥方案（饮食七分饱+运动，看情况痰湿太重的还结合中药）。一般7天埋一次，前一个月来4次，后一个月来2-3次，（期间达到自己目标就可以终止了），女性月经的1-3天我是不埋的。
5.体重下降明显吗，哪里瘦得最多？
彭医生答：大部分是围度先下降，体重其次，当然也有效果出乎意料的例子，以这50例埋线前后数据对比来看，普遍是肚腩先瘦，效果确实很好，仅有2例比较不理想，有三种哈，一种是埋线了回去还运动了（通常瘦的多，体重+围度）；一种是埋线了没运动（围度瘦的明显；还有一种跟第二种一样埋线没运动（但瘦的少体质差吸收差吧），第三种我是劝退的，一般你想知道有没有效果埋了第一次过几天量以下，称以下就知道了。而且1个月内瘦5-10cm是正常范围，瘦3-10斤也是正常范围。
某患者3次埋线数据对比
6.埋线后要注意什么？
彭医生答：埋线后当天可能会出现肠鸣音增强、排气或者解便等肠蠕动增强的情况，埋线后2-3天会有局部酸胀感或者轻微的皮下淤青。最好饮食清淡，7-8分饱，结合适当运动（我会根据患者喜好及体质体能制定运动方案，多为低中强度），结合运动事半功倍瘦更多！结合运动事半功倍瘦更多！结合运动事半功倍瘦更多！
11.10埋线后当日反馈
7.过1年不埋线会反弹吗？
彭医生答：我通常跟患者说，啊埋了几次，差不多你不用过来了，保持健康的饮食习惯+轻运动问题不大的了。会反弹，因为没有什么快捷的方法可以让人不反弹。比如一个退役的游泳运动员，他可能比我们身材维持的久，但如果他3年5年长期久坐不动，饮食不加节制，多多少少是身材走样的。还有如果是多囊那个卵巢综合征服用激素调月经也容易胖，所以一般我都建议纯中医调理月经的。
8.医生你自己体验过埋线吗？
彭医生答：有，纯粹是体验（所有我用在患者身上的中医疗法，我都尽量去体验的，在广中医同学之间互相扎针、埋线、开药很常见）。因为那时候本身也不胖(155cm/46.5Kg)，大五（医学本科5年）升研一的那个暑假让同学埋过，用一个便利贴记录的数据，现在找不到了，手机也换了。当时是93斤，忘了具体腹部围度是多少，只记得埋完第三天很好奇晨起空腹上称比之前轻了1.5斤，腹围小了1.8cm，马上给替我埋针的同学分享了，也让我体验到了穴位埋线的疗效。
不过我现在100斤了，但这个是小基数，所以我还是以无氧塑形为主，有氧运动为辅，正常饮食......还有其他问题想咨询的或者线上看诊的，请关注微信公众号针脉，下期再见！
Ps:感谢梅医生以及文中埋线的患者提供素材！
参考文献
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林妙君,关浩峰,邱晓佳.扶阳埋线法治疗脑卒中后肩手综合征临床分析.实用中医药杂志,2015,31(5):367-368.
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王晓玲,林国华,许诺,曾婧纯,许铛瀚,王澍欣.穴位埋线不良反应的报告分析.中国针灸,2020,40(02).
刘倩,李永娟,赵俊精,刘国通,韩叙,刘永香.穴位埋线配合质子泵抑制剂治疗慢性非萎缩性胃炎的疗效观察.世界中医药,2019,14(07):1884-1887.
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