大荆 发表于 2023-7-29 08:08:42

小女孩下体出血,疑是到美容院,在胳膊里埋了1根针引起?

女孩,24岁,因“入院要求取出皮下埋置器。”住院。

女孩曾私自到美容院于左上肢内侧壁放置皮下埋置器1枚,术后未定期复查彩超;10月份到该美容院要求取出皮下埋置器,取出失败,11月份再到美容院要求取出也失败。12月份出现月经紊乱,出现3次月经来潮,经量较前增多约1/3,未予重视。
今年1月份现女孩月经多次来潮,经量又增多,所以到医院要求取出皮下埋置器。
入院后医生进行检查:左上肢内后侧壁可扪及一条索状异物,长约2CM,皮肤表面无皮温升高,无红肿,无明显触痛,腹软,全腹无压痛。外阴发育正常,阴道畅,内见褐色分泌物,宫颈肥大,柱状上皮外移,宫口闭合,子宫前位,常大,无压痛,双附件未扪及明显异常。
彩超提示:左上臂内侧指示点皮下脂肪层可见2个条索状强回声,长均约19mm,距离皮下约3mm。




住院的经过

根据患者症状、体征及辅助检查,入院考虑“取除皮下避孕针(左上肢)”,向女孩及家属交代病情,建议其行手术治疗。
上午女孩因“取除皮下避孕针(左上肢)”在静脉+局麻下行皮下埋置器取出术,常规消毒铺巾,取左上肢内侧,切开一小口,约4cm,至皮下组织,触及皮下避孕针,弯钳钳夹,完整取出两根皮下避孕针。用0/2可吸收线间断缝合皮下组织,连续皮内缝合皮肤。检查创面无活动性出血。术程顺利
术后患者诉手术切口疼痛,无腹痛,无阴道流血,现术后第一天,患者一般情况可以,无其他特殊。给予出院。
嘱:全休2周,不适随诊。
女孩放置的皮下埋置器是什么?

其实就是“皮下避孕针埋植术”的简称。就是放在皮下的两根小棒棒,这种装置,其实属于一种长效避孕装置,放置后可以缓慢释放孕激素,一次放置可以起效48个月。
在孕激素的作用下,卵巢的排卵会受到抑制,子宫内膜也不能像平常一样好好生长,同时还可以让宫颈分泌物变粘稠,从而阻止精子的穿透,从而达到避孕的目的。
哪些人适合使用皮下埋植剂?

皮埋尤为适用于需要长期避孕的女性、对宫内节育环不适或不能使用者(如生殖道畸形)、宜放置宫内节育器或伴有宫内节育器反复脱落,多次放置宫内节育环失败者、对含雌激素的避孕药有禁忌症者、不考虑再生育又不愿意绝育者。
并非所有的人都适合做皮下埋植剂

然而并非每个人都适合这个避孕方法,有冠心病、血管病、脑卒中、血管栓塞、肝脏疾病、乳腺肿瘤、阴道不规则流血的女性不适合做皮埋。
比如:已经怀孕或怀疑妊娠,存在未确诊的阴道不规则流血,患者肝脏肿瘤,乳腺肿瘤,子宫肌瘤或者癌前病变,高血压及心脑血管疾病者,不适合进行皮下埋植避孕。
皮下埋植剂的缺点是?

第一次植入时,埋植处附近可能出现疼痛、肿胀、瘙痒等轻微不适。
①有使用年限,到期需及时更换或者取出。
②不同于避孕套,不能预防性传播疾病。
③有一定的副作用和并发症,埋植期间可能有月经周期紊乱或停经的影响,甚至个别人会引起情绪波动、体重增加等,若出现上述情况,或不明原因不适,应考虑就医处理,必要时可取出药棒。
皮下埋植注意事项

第一,有些药物可能会降低避孕针的有效性,在决定使用皮下埋植避孕之前,一定要告诉医生你正在服用哪些药物,如使用巴比妥类药物、苯妥英纳、解热止痛药、保泰松、利福平和四环素等药物,可影响本品的避孕效果。从而决定是否配合使用其他避孕措施。
第二,要注意:避孕针避孕效果好,但无法预防性传播疾病啊,该戴套时须戴套。安全套依旧是一种主流的避孕方式,而且它能够有效预防性传播疾病。
第三,既往月经不调、经常有闭经史者、产后或流产后尚未恢复月经者、哺乳期或40岁以上的妇女不宜使用此法。
第四,放置后的妇女应定期随访观察。#皮下埋植##健康2023#

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荆九针 发表于 2023-7-29 08:08:58

小女孩?避孕针?什么乱七八招的!
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