【其他疾病】不宁腿综合征

针灸界

不宁腿综合征

        不宁腿综合征，又称不安腿综合征、艾克包姆（Ekbom's）综合征。是一组突出表现为腿的针刺样或虫爬、蚁走样感觉和不安宁、活动后症状减轻的神经系统病症。属于中医学中“痉病”、“血痹”的范畴。

【病因病理】

        本综合征的发病原因及发病机制尚不十分清楚，现认为与神经、精神等多种因素有关，有入根据安静时发病及运动后症状可以缓解的特点，推测是与足部的血液循环障碍引起组织代谢产物的蓄积有关。另有人认为本综合征多见于贫血、糖尿病、酒精中毒以及维生素缺乏症等引起的末梢神经病变，所以推测与代谢障碍有关。

        中医认为本病系由邪客肌肤，瘀滞脉络，或阴血亏虚，经络、肌肤失养所致。其病位主要在经络、肌肤，与心肝肾有关； 其病性为本虚标实。

【临床表现】

其主要临床表现为如下几方面。
（1）不安，休息时常走来走去，或不停地搓腿，躺在床上时常翻来覆去或摇动身体。
（2）感觉异常，在休息尤其清晨与夜间时大腿深部有爬行样不舒感，常为双侧受累，迫使患者要经常活动其两腿。
（3）睡眠中周期性腿动，为刻板地屈曲运动，在6小时的睡眠中至少发生40次以上的腿动。
（4）醒时的不自主腿动，在卧位或坐位休息时常发生下肢的不自主屈曲运动。
（5）睡眠障碍，由于感觉异常和腿动，常导致患者失眠。
（6）夜间加重，尽管白天休息时也可有异常、腿动和不安症状，但夜间有明显的加重趋势。

【治疗方法】

方一：注线法
[取穴]  一组穴：足三里、承山、外丘、委中、绝骨。
           二组穴：阳陵泉、解溪、三阴交，八风。
[方法]  使用9~12号埋线针和00-1号线，每次取一组穴，进针后，使患者局部或小腿有酸麻沉重或轻微放射感，然后施平补平泻手法，埋线后用艾条作温和灸5分钟，以皮肤红晕为度。15天埋线1次，3次为一疗程。

方二：注线法
[取穴]  一组穴：血海、委中、臂中。
           二组穴：足三里、承筋、太溪。
           三组穴：阳陵泉、丰隆、承山。
[方法]  3组穴交替应用，局部消毒后，用12号埋线针装入0号线，进针后探寻得气感，推入线体，退针，外用创可贴保护针眼。15天1次。3次为一疗程。

【典型病例】

例1：陈某某，女，34岁。
        发病已持续有2年，小腿肌肉酸、胀痛，像血管要爆裂的感觉，双脚无力，特别是晚上睡觉时更加历害。，通过对肢体的揉搓、摇动、跺脚、走动，才能使症状缓解。诊断：不宁腿综合征，在足三里、承筋、太溪、阳陵泉、丰隆、承山埋线一次，当晚症状消失，随访一年无复发。

【处方精汇】

        用注线法。 主穴：臂中（前臂内侧，腕横纹与肘横纹中点，两筋之间）血海、阳陵泉、三阴交、太溪。配穴：足三里、委中，承山。主穴效欠佳时酌加配穴。臂中穴，针入2.5~4.Ocm，足三里，阳陵泉，承山，血海、委中均直刺1~1.5寸，使针感向上或向下传导；太溪向上斜刺0.5~1寸，使针感向上传导，上穴均于得气后注入线体，用9号埋线针和00号肠线。

【按语】

        本病是临床上常见病，常规治疗只能缓解症状，不易彻底治愈，病情迁延难愈，穴位埋线，感应温和，持续刺激时间较久，以舒筋活络，调和气血，解痉止痛，可达治愈疾病之目的。 是值得推广的新疗法。

        消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理膳食调配。 找出一些使自己症状加重的食物，如咖啡、茶、酒等，尽量避免饮用；均衡饮食，多吃水果、蔬菜、蛋白质和淀粉类食品；通过健康饮食保持健康体重。

        注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳、过度消耗，戒烟戒酒。保持平衡心理，克服焦虑紧张情绪。 早发现早诊断早治疗，树立战胜疾病的信心，坚持治疗。切记急躁。