日记（2018.10.21星期日）输液与细节

大荆

日记（2018.10.21星期日）输液与细节

化疗时为保护外周静脉血管，常会采取锁骨输液港、右臂pvc置管、锁穿静脉埋针、股静脉埋针等输液方式。前三次化疗我用的是锁穿，这次扎了四次没找到血管，改成股静脉输液了。大腿根部埋针，走路会受到影响，每天再走一万多步，这几乎是不可能的事了。这里要留意一个细节，“回血问题”。这次小胡护士提醒了我，昨天从家回来自己检查了一下，果然有回血，马上找护士疏通。回血时间过长，可能导致输液管堵塞，埋针报废，所以要高度重视。除此之外，所有这些方式的输液都有可能造成血栓，回血是不是一个问题不清楚，护士说有抗凝药，应该问题不大。但多注重细节总该没错。一段治疗后，最好做个血栓情况检查，发现血栓及时处理，以免留下后患。当然，哪种输液方式好，要看具体情况，各种方式都有自己的优势，同时也都有相应的风险，要看具体情况选择。

除了血栓，还有使用激素，可能造成钙流逝，一些年龄比较大的人更应该注意。治疗后最好补钙半年。诸如此类的细节数不胜数。其实，你从医生给你输的药液中便可了解一二，如果问护士，大多会告诉你，你自己多加思考，再去问问医生，风险防范意识便会逐步构建起来。

一种需长期治疗的慢性病，护士和医生对病人的培训至关重要，患者与家属的主动问询与思考同样重要。双方配合好，护士也轻松，病人也安全，这是最为理想的治疗过程。当然，交流中也不能因过度放大细节，误导医生，也不能忽略细节贻误治疗。

说到细节与细节总结，不能不说一下沈醉。沈醉是个军统大特务，不到三十岁就成为少将。曾接受刺杀宋庆龄任务，后任务取消。解放前夕被抓，在狱中还运作他人乘飞机逃离大陆，身手了得。

沈醉之所以优秀，个人感觉就是其注重细节。他在一次抓捕共产党时，在已抓捕成功情况下让人逃脱。后来，他进行了细节总结和分析，并整理成教材用于特务培训。

那么我们作为病人是不是更需要细节总结和分析，并以此对治疗有个长远规划呢？

上篇日记说到刘文彩，参观刘文彩庄园时，看他卧室床头的地上放着一件东西，形状类似于算罐子的石头或陶瓦制品，外面用竹篾包裹，可以提着走。当时也猜不出这是个什么东西。后来，在一个古镇见到了这东西，做这种东西的人被称为篾匠，《亮剑》里的李云龙就是篾匠出身。篾匠做的东西很多，有盛花椒的竹篓、有背竹筐的背带，总之，很多是你没见过也不知做啥用的。目前，这东西还在使用，在古镇上，一个老太太坐在竹椅上，身上穿着棉袄，脚下放着这东西-这东西是川人冬季用来取暖的小火炉。

川地盛行袍哥文化，过去打打杀杀川内势力争斗应多于川人与外人的争斗。但是，解放时大部分川军都起义了，结果也算不错。

我到现在也想不明白刘文彩当初结交各路英豪，信息不会不畅通。他是忽略了什么细节，才造成解放后被镇压到如此之惨的地步。

如果你真的无聊，我们摆个龙门阵，说说刘文彩忽略的细节。我可不希望你成为刘文彩。

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