四、本经腧穴(11穴) 1.中府* ( ZhongfU, LU1 )肺之募穴 【定位】在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸(图3-2)。 【解剖】当胸大肌、胸小肌处,内侧深层为第1肋间内、外肌;上外侧有腋动、静脉,胸肩峰动、静脉;布有锁骨上神经中间支,胸前神经分支及第1肋间神经外侧皮支。 【主治】①咳嗽、气喘、胸痛等胸肺病证;②肩背痛。 【操作】向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可向内下深刺,以免伤及肺脏,引起气胸。 2.云门( Yunmen, LU2 ) 【定位】在胸部,锁骨下窝凹陷中,肩胛骨喙突内缘,前正中线旁开6寸(图3-2)。 【解剖】有胸大肌;皮下有头静脉通过,深部有胸肩峰动脉分支;布有胸前神经的分支、臂丛外侧束、锁骨上神经中后支。 【主治】①咳嗽、气喘、胸痛等胸肺病证;②肩背痛。 【操作 】向外斜刺或平刺0.5~ 0.8寸,不可向内 下深刺,以免伤及肺脏, 引起气胸。3.天府( Tianf, LU3 ) 【定位】在臂前区,腋前纹头下3寸,肱二头肌桡侧缘处(图3-2)。 【解剖】肱二头肌外侧沟中;有头静脉及肱动、静脉分支;分布有臂外侧皮神经及肌皮神经。 【主治】①咳嗽、气喘、鼻衄等肺系病证;②瘿气;③上臂痛。 【操作】直刺0.5~1寸。 4.侠白( Xiabai, LU4 ) 【定位】在臂前区,腋前纹头下4寸,肱二头肌桡侧缘处(图3-2)。 【解剖】 肱二头肌外侧沟中; 有头静脉及肱动、 静脉分支;分布有臂外侧皮神经, 当肌皮神经经过处。 【主治】①咳嗽、气喘等肺系病证;②心痛,干呕;③上臂痛。 【操作】直刺0.5~1寸。 5.尺泽* ( Chize, LU5) 合穴 【定位】在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中(图3-2)。 【解剖】在肘关节,当肱二头肌腱桡侧,肱桡肌起始部;有桡侧返动、静脉分支及头静脉;布有前臂外侧皮神经,直下为桡神经。 【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛 等肺系实热病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、 中暑、小儿惊风等急症。 【操作】直刺0.8~ 1.2寸,或点刺出血。 6.孔最* ( K6ngzui, LU6)郄穴 【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上(图3-3 )。 【解剖】有肱桡肌及旋前圆肌,在桡侧腕长、短伸肌、肱桡肌内缘;有头静脉,桡动、静脉;布有前臂外侧皮神经、桡神经浅支。 【主治】①鼻衄、咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛。 【操作 】直刺0.5~1 寸。 7.列缺* (Lieque, LU7)络穴; 八脉交会穴(通于任脉) 【定位】在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。 简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一.手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴(图3-3 )。 【解剖】在肱桃肌腿、拇长展肌腿与拇短 伸肌腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静 脉,桡动、静脉分支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。 【主治】 ①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②偏正头痛、 齿痛、项强痛 、口眼 歪斜等头面部病证;③手腕痛。 【操作】向上斜刺0.5~0.8寸。 8.经渠( Jingqu, LU8)经穴 【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,桡骨茎突与桡动脉之间(图3-3)。 【解剖】桡侧腕屈肌腱的外侧,有旋前方肌;当桡动、静脉外侧处;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。 【主治】①咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿痛等肺系病证;②手腕痛。 【操作】避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。 9.太渊* ( Taiyuan, LU9)输穴;原穴;八会穴之脉会 【定位】在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中(图3-3)。 【解剖】桡侧腕屈肌腱的外侧,拇长展肌腱内侧;有桡动、静脉;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。 【主治】①咳嗽、 气喘等肺系病证;②无脉症;③腕臂痛。
【操作】避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。 10.鱼际*(Yuj),(LU10)荥穴 【定位】在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处(图3-3 )。 【解剖】有拇短展肌和拇指对掌肌;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。
【主治】①咳嗽、 咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系实热病证; ②掌中热;③小儿疳积。 【操作】直刺0.5~0.8寸。治小儿疳积可用割治法。 11.少商* ( Shioshang, LU 11 )井穴 【定位】在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)(图3-4)。 【解剖】有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支,及正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网。
【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热病证;②昏迷、癫狂等急症。 【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。 手太阴肺经经穴歌 LU十一是肺经,起于中府少商停,胸肺疾患咳嗽喘,咯血发热咽喉痛。中府乳上数三肋,云门锁骨下窝寻,二穴相差隔一肋,距胸中线六寸平,天府腋下三寸取,侠白府下一寸擒,尺泽肘中肌腱外,孔最腕上七寸凭,列缺交叉食指尽,经渠寸口动脉动,太渊掌后横纹上,鱼际大鱼骨边中,少商穴存大指外,去指甲角韭叶明。
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