【第十节 手少阳三焦经及其腧穴】四、本经腧穴（23穴）

针灸学堂

四、本经腧穴（23穴）

1.关冲* （ Guanchong, TE1 ）井穴

【定位】在手指，第4指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）（图3-62）。

【解剖】有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网；布有尺神经的指掌侧固有神经。

【主治】①头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹、舌强等头面五官病证；②热病，中暑。

【操作】浅刺0.1寸；或点刺出血。

2.液门（Yemen，TE2）荥穴

【定位】在手背部，当第4、5指间，指蹼缘上方赤白肉际凹陷中（图3-62 ）。

【解剖】有尺动脉的指背动脉；布有尺神经的手背支。

【主治】①头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹等头面五官热性病证；②疟疾；③手臂痛。

【操作】直刺0.3~0.5寸。

3.中渚* （ Zhongzhu, TE3）输穴

【定位】在手背，第4、5掌骨间，第4掌指关节近端凹陷中（图3-62）。

【解剖】有第4骨间肌；皮下有手背静脉网及第4掌背动脉；布有尺神经的手背支。

【主治】①头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹等头面五官病证：②热病，疟疾；③肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。

【操作】直刺0.3~ 0.5寸。

4.阳池* （ Yangchi, TE4）原穴

【定位】在腕后区，腕背侧远端横纹上，指伸肌腱的尺侧缘凹陷中（图3-62 ）。

【解剖】有皮下手背静脉网，第4掌背动脉；布有尺神经手背支及前臂背侧皮神经末支。

【主治】①目赤肿痛、耳聋、喉痹等五官病证；②消渴，口干；③腕痛，肩臂痛。

【操作】直刺0.3~0.5寸。

5.外关* （ Waiguan, TE5）络穴； 八脉交会穴（通于阳维脉）

【定位】在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点（图3-62 ）。

【解剖】在桡骨与尺骨之间，指总伸肌与拇长伸肌之间；深层有前臂骨间背侧动脉和掌侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧神经及掌侧神经。

【主治】①热病；②头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证；③瘰疬；④胁肋痛；⑤上肢痿痹不遂。

【操作】直刺0.5~1寸。

6.支沟* （ Zhigou, TE6）经穴

【定位】在前臂后区，腕背侧远端横纹上3寸，尺骨与烧骨间陈中点（图3-62）。

【解剖】在桡骨与尺骨之间，指总伸肌与拇长伸肌之间；深层有前臂骨间背侧动脉和掌侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧神经及掌侧神经。

【主治】①耳聋，耳鸣，暴暗；②胁肋痛；③便秘；④瘰疬；⑤热病。

【操作】直刺0.5~1寸。

7.会宗（ Huizong，TE7）郄穴

【定位】在前臂后区，腕背侧远端横纹上3寸，尺骨的桡侧缘（图3-62 ）。

【解剖】在尺骨桡侧缘，在小指固有伸肌和尺侧腕伸肌之间；深层有前臂骨间背侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧神经及骨间掌侧神经。

【主治】①耳鸣，耳聋；②手臂痛。

【操作】直刺0.5~1寸。

8.三阳络（ Sanyangluo, TE 8 ）

【定位】在前臂后区，腕背侧远端横纹上4寸，尺骨与桡骨间隙中点（图3-62 ）。

【解剖】在指总伸肌与拇长展肌起端之间；有前臂骨间背侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧神经。

【主治】①耳聋、暴喑、齿痛等五官病证；②手臂痛。

【操作】直刺0.5~1寸。

9.四渎（Sidu,TE9）

【定位】在前臂后区，肘尖下5寸，尺骨与桡骨间隙中点（图3-62 ）。

【解剖】在指总伸肌与尺侧腕伸肌之间；深层有前臂骨间背侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧神经。

【主治】①耳聋、暴喑、齿痛、咽喉肿痛等五官病证；②手臂痛。

【操作】直刺0.5~1寸。

10.天井（ Tianjlng, TE 10 ）合穴

【定位】在肘后区，肘尖上1寸凹陷中（图3-63 ）。

【解剖】在肱骨下端鹰嘴窝中，有肱三头肌腱；有肘关节动、静脉网；布有前臂背侧皮神经和桡神经肌支。

【主治】①耳聋；②癫痫；③瘰疬，癭气；④偏头痛，胁肋痛，颈项肩臂痛；⑤肘劳。

【操作】直刺0.5~1寸。

11.清泠渊（ Qinglingyuan, TE 11 ）

【定位】在臂后区，肘尖与肩峰角连线上，肘尖上2寸（图3-63 ）。

【解剖】在肱三头肌下部；有中副动、静脉末支；布有前臂背侧皮神经和桡神经肌支。

【主治】头痛，目痛，胁痛，肩臂痛。

【操作】直刺0.8~1.2寸。

12.消泺（ Xiaoluo, TE 12 ）

【定位】在臂后区，肘尖与肩峰角连线上，肘尖上5寸（图3-63）。

【解剖】在肱三头肌肌腹之间；有中副动、静脉末支；布有前臂背侧皮神经和桡神经肌支。

【主治】头痛，齿痛，项背痛。

【操作】直刺1~1.5寸。

13.騰会（ Naohui, TE 13 ）

【定位】在臂后区，肩峰角下3寸，三角肌的后下缘（图3-63）。

【解剖】在肱三头肌长头与外侧头之间；有中副动、静脉末支；布有前臂背侧皮神经和桡神经肌支，深层为桡神经。

【主治】①瘰疬，瘿气；②上肢痹痛。

【操作】直刺1~1.5寸。

14.肩膠* （ Jianlido, TE 14 ）

【定位】在三角肌区，肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中（图3-63 ）。

【解剖】在肩峰后下方，三角肌中；有旋肱后动脉；布有腋神经的肌支。

【主治】臂痛，肩重不能举。

【操作】向肩关节直刺1~1.5寸。

15.天膠（ Tianlido, TE 15 ）

【定位】在肩胛区，肩胛骨上角骨际凹陷中（图3-64 ）。

【解剖】有斜方肌、冈上肌；有颈横动脉降支，深层为肩胛上动脉肌支；布有第1胸神经后支外侧皮支、副神经，深层为肩胛上神经肌支。

【主治】肩臂痛，颈项强急。

【操作】直刺0.5~ 1寸。

16.天牖（ Tianyu, TE 16 ）

【定位】在颈部，横平下领角，胸锁乳突肌的后缘凹陷中（图3-65）。

【解剖】在胸锁乳突肌止部后缘；有枕动脉肌支，耳后动、静脉及颈后浅静脉；布有枕小神经本干，深层为副神经、颈神经。

【主治】①头痛、头眩、项强、目不明、暴聋、鼻衄、喉痹等头项、五官病证；②瘰疬；③颈项强痛。

【操作】直刺0.5~ 1寸。

17.翳风* （ Yifeng, TE 17 ）

【定位】在颈部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中（图3-65 ）。

【解剖】有耳后动、静脉，颈外浅静脉；布有耳大神经，深层为面神经干从茎乳孔穿出处。

【主治】①耳鸣、耳聋等耳疾；②口眼歪斜、面痛、牙关紧闭、颊肿等面、口病证；③瘰疬。

【操作】直刺0.5~1寸。

18.瘐脉（ Chimai, TE 18 ）

【定位】在头部，乳突中央，角孙与翳风沿耳轮弧形连线的上2/3与下1/3 的交点处（图3-65 ）。

【解剖】在耳后肌上；有耳后动、静脉；布有耳大神经耳后支。

【主治】①头痛；②耳鸣，耳聋；③小儿惊风。

【操作】平刺0.3~0.5寸；或点刺静脉出血。

19.颅息（Luxi, TE 19 ）

【定位】在头部，角孙与翳风沿耳轮弧形连线的上1/3与下2/3的交点处（图3-65）。

【解剖】有耳后动、静脉；布有耳大神经和枕小神经的吻合支。

【主治】①头痛；②耳鸣，耳聋；③小儿惊风。

【操作】平刺0.3~0.5寸。

20.角孙* （ Jidosun, TE 20 ）

【定位】在头部，耳尖正对发际处（图3-65 ）。

【解刨】有耳上肌：顯浅动，静陈车前支布有耳联神经分支，

【主治】①头痛，项强：②炸圈，齿痛：③目聘，目赤肿痛。

【操作】平刺0.3~0.5寸。

21.耳门* （ Ermen, TE21）

【定位】在耳区，耳屏上切迹与下颌骨课突之间的凹陷中（图3 - 65）。

【解剖】有颞浅动、静脉耳前支；布有耳颞神经，面神经分支。

【主治】①耳鸣、耳聋、聹耳等耳疾；②齿痛，颈颔痛。

【操作】微张口，直刺0.5~1寸。

22.耳和黪（ Erheliao, TE 22 ）

【定位】在头部，鬓发后缘，耳郭根的前方，颞浅动脉的后缘（图3-65 ）。

【解剖】有颞肌和颞浅动、静脉；布有耳颞神经分支、面神经颞支。

【主治】①头痛，耳鸣；②牙关紧闭，口歪。

【操作】避开动脉，平刺0.3~0.5寸。经韩小时音动：根箱刘示论

23.丝竹空*（ Sizhukong, TE 23 ）

【定位】 在面部，眉梢凹陷中（图3-65）。注：瞳子缪直上。

【解剖】有眼轮匝肌；有颞浅动、静脉额支；布有面神经颧眶支及耳题神经分支。

【主治】①癲痫；②头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑胸动等头目病证；③齿痛。

【操作】 平刺0.3~0.5 寸。

手少阳三焦经经穴歌

TE二三三焦经，起关冲止丝竹空，头侧耳目热神志，腹胀水肿遗尿癃。

关冲无名尺侧角，液门握拳指缝寻，中诸关节后凹陷，阳池腕表有陷凹，

腕上二寸取外关，支沟腕上三寸安，会宗三寸尺骨缘，三阳络在四寸间，

肘下五寸寻四渎，肘上一寸天井见，肘上二寸清冷渊，消泺肘上五寸间，

孺会三角肌后下，肩鶻肩峰后下陷，天鶻肩胛骨上角，天牖平颌肌后缘，

乳突前下取翳风，下三分之一瘐脉，上三分之一颅息，角孙发际平耳尖，

耳门屏上切迹前，和髁耳根前指宽，丝竹空穴在何处？眼眶外缘眉梢陷。