拔罐的临床妙用

大荆

拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排出空气，造成罐内负压，从而使罐吸附在相应体表某些位置产生刺激作用，用以治病防病的一种治疗方法。
在古代，拔罐称为“角法”，因最早的拔罐器具是以兽角为主。马王堆古墓出土的《五十二病方》中曾云“牡痔居窍旁……方以小角角之，如熟米二斗顷而张角，系以小绳，剖以刀……”，详细记载了角法应用于痔疮的治疗方法，同时这也是我国古代最早记载拔罐临床应用的文字。
随着民间进一步的经验总结以及对外来医学的融汇交流，拔罐法有了长足的发展及进步，在魏晋南北朝时期，出现了许多相关的著述及记载，其中最负盛名的当属东晋著名医家葛洪之《肘后备急方》，曾记载：“痈疽、瘤、石痈、结筋、瘰疬皆不可就针角。针角者，少有不及祸者也。”由此可见，角法即拔罐在该时期已普遍盛行。在隋唐时期，百姓渐渐使用竹罐来代替角罐。在王焘所著《外台秘要》中，“又甑立言以此蝎毒阴蛇…遂依角法…以意用竹依作小角”。到了宋金元时期，竹罐已经完全取代了兽角，并且在竹罐的应用中，还使用了药水烧煮竹罐，进而达到吸附及药物的双重作用。在明清及近代时期，拔罐已经同经络学说联系在一起，极大地丰富了拔罐的临床应用范围，且在这一时期出现了“火罐”的名称。

现代罐具上除了传统的竹罐，现在已演变产生了陶瓷罐、玻璃罐、抽气排气罐等形式，并且还与其他治疗方法相结合，如针罐、刺络拔罐、药罐法等。不仅是罐具的丰富，随着对拔罐疗法的不断研究，拔罐的临床作用也在不断发展和进步中。我们已经掌握了拔罐法具有活血通络、祛风散寒、清热降火、温经固本等作用。而基于现代科学理论，又发现了其具有促进新陈代谢、提高免疫能力、丰富血液循环等作用。
在临床使用中，拔罐常用于腰背痛、肩周炎、落枕等经络不通病症；痛经、闭经、月经不调等妇科病症；疖、痈、丹毒等外科疾患，此外对于感冒、痤疮、软组织损伤等同样也有奇效。对于肿瘤疾病，拔罐可用于恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹、癌性肠梗阻，刺络拔罐尤其适宜，另外还可用于骨髓抑制、免疫力低下等。而对于出血性疾病、局部皮肤溃烂、局部皮肤肿瘤以及身体的某些不适宜部位则应忌用或禁用拔罐法。
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