明明白白学中医｜中医针灸如何治疗偏头痛

大荆

01疾病介绍

偏头痛，也称血管性头痛，是指因头部血管舒缩功能障碍而致头的一侧出现反复发作性疼痛的一种疾病。
本病临床表现以头部单侧或有时双侧出现搏动性疼痛为基本特征，头痛呈发作性中度以上疼痛。患者常畏光、畏声，可伴有恶心、呕吐、头皮触痛等表现。
02针灸治疗方法

中医亦称本病为偏头痛或偏头风。
其病因及病理变化为外感六淫之邪乘虚而入，阻遏头面经脉而导致头面经络气滞血瘀，不通则痛而出现头痛，故临床治疗以调理气血、通络止痛为基本治疗方法。
针灸治疗偏头痛历史悠久，三国时期就有华佗针刺治疗曹操偏头痛的记载。
近年来，应用针灸治疗偏头痛的临床报道很多，疗效也在不断提高，在选穴和手法上都摸索到了许多行之有效的经验。
针灸治疗方法亦出现多样化，除了经穴针刺法之外，尚有耳穴针刺法、耳穴埋针法、耳针沿皮透穴法等，均有较好的疗效。
针灸治疗偏头痛，临床辨证一般分为肝阳上亢、气滞血瘀、肝肾阴虚三种证型。
治疗方法常采用基本穴位，再根据不同证型予以配穴的方法。针刺治疗偏头痛，一般采用局部取穴和循经取穴相结合的方法。
常用穴位主要有百会、太阳、风池、悬颅、合谷、血海等。肝阳上亢型常配太冲。气滞血瘀型常配局部阿是穴。肝肾不足型常配三阴交等。
临床再根据患者虚实不同情况采用或补或泻针刺手法。一般采用中等强度刺激，留针20~30 分钟。
偏头痛辨证属气滞血瘀者，临床可加用艾灸方法治疗，能够增强行气活血作用。
03针灸治疗经验

针灸治疗偏头痛需要重点掌握以下三点。
一是注意与其他原因所致头痛相鉴别。
不同类型的头痛针灸治疗方法不同。
二是注意穴位的选择。
目前治疗偏头痛的穴位很多，临床应根据偏头痛部位及个体差异选择更加适宜和有效的穴位，并做好配穴。
三是及时巩固疗效。
由于本病有反复发作的特点，治疗有效时不要随意间断治疗，即使临床治愈之后也需要进一步巩固疗效，以免复发。
04针灸治疗优势

针刺治疗偏头痛具有较好的优势。
一是止痛效果明显。针刺能阻断痛觉冲动传导，从而可以明显减轻疼痛症状，减少头痛发作频率。
二是疗效比较稳固。和其他疗效比较，针刺治疗偏头痛疗效比较稳定，少数患者获效后有反复发作的情况，继续治疗仍可见效。
三是具有双向调节作用。实验研究表明，针刺可调节头部血管的舒缩功能，从而对颅内血流具有较好的调节作用。有的研究还表明，针刺具有改善患者自主神经系统功能的作用。
来源 /微信公众号“科普酱紫蛙”

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