【第五节 针灸处方】二、刺灸法的选择

针灸学堂

二、刺灸法的选择

  刺灸法的选择是针灸处方的第二组成要素，包括治疗方法、操作方法和治疗时机的选择。刺灸法是针灸疗法的技术范畴，是影响针灸疗效的关键环节之一，相同的选穴可因刺灸法的不同而出现不同的治疗效果。因此，在针灸处方中必须重视刺灸法的说明和标识。

  1.治疗方法的选择要 针对患者病情和具体情况而确立针灸治疗方法，在处方中必须说明治疗采用针灸疗法中的何种具体方法，如是用毫针刺法、灸法、火针法，还是用拔罐法、皮肤针法等，均应注明。

  2.操作方法的选择当治疗 方法确立后，要对其具体操作进行说明，如毫针刺法用补法还是泻法，艾灸用温和灸还是瘢痕灸等。对于处方中的部分穴位，当针刺操作的深度、方向等不同于常规的方法时，尤其是某些穴位要求特殊的针感或经气传导方向，均要特别强调。

  3.治疗时机的选择治疗时 机是提高针灸疗效的重要方面。一-般来说， 针灸治疗疾病没有特殊严格的时间要求。但是，当某些疾病的发作或加重呈现明显的时间规律性时，临床上治疗时机的选择在这类疾病的治疗上有极其重要的意义，在发作或加重前进行针负治疗可提高疗效。如痛经在月经来潮前几天开始针灸，直到月经结束为止;女性不孕症，在排期前后几天连续针灸等，也应在处方中说明。

  针灸临床处方有规定性的符号如表6-1所示。

表6-1针灸处方 常用符号

方法	符号		方法	符号
针刺平补平泻法	Ι		针刺补法	┬
三棱针点刺出血	↓		针刺泻法	┴
皮肤针	※		艾条灸	×
艾炷灸	△		温针灸	▲
拔罐法	○		穴位注射	ⅠM
皮内针	○-		电针	ⅠN