随着国人饮食结构的改变、生活节奏加快和社会心理因素的影响
我国慢性便秘患病率逐年上升
因此,从2014年起
每年的3月28日被中国医师协会设立为
“中国便秘日”
今天就和大家一起来聊一聊
便秘到底是怎么一回事?
如何来进行合理的干预和治疗?
一 什么是便秘?
便秘(constipation)是指一种(组)临床症状,表现为排便困难和/或排便次数减少、粪便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便。排便次数减少指每周排便<3次。慢性便秘的病程应≥6个月。
二 便秘有何危害?
便秘的危害可分局部性和全身性。
1.局部性的危害:
长期的排便费力会引起直肠肛门疾患,例如痔疮、肛裂、肠癌、脱肛等。
2.身性的危害:
排便费力容易引起心脑血管疾病,尤其是老年人,血压升高易诱发脑卒中、心肌梗死等。
对于肝衰竭的病人,便秘还会使有害物质不能及时排出,毒素被血液吸收,易发生肝性脑病。
长期便秘不仅会影响生活质量,还会造成精神上和心理上的负担。
三 如何才能“纵享丝滑”?
1.增加膳食纤维和水的摄入
推荐每日摄入膳食纤维20~35g,摄入水2000ml;保证每日膳食纤维摄入,高纤维的蔬菜水果包括芹菜、梨、草莓、豌豆、西兰花、萝卜等。适当摄入一些粗粮,如燕麦、糙米、全麦面包等。
2.增加运动等生活方式
规律的体育运动可缩短肠道传输时间、利于通便,有氧运动如步行、骑车等对改善便秘有效。老年人的锻炼方式以轻量、适度为宜, 可选择散步、太极、做操等。
3.建立良好的排便习惯
建议晨起和餐后2 h内尝试排便, 逐步建立直肠排便反射。排便时集中注意力,摒弃临厕时读书看报玩手机的习惯。此外,蹲位排便可缩短排便时间,改善排便费力,故推荐便秘患者采取蹲位排便姿势。
4.适度使用泻药辅助治疗
俗话说,“是药三分毒”。治疗性用药均应当在医生的指导下使用。作为补救措施,刺激性泻剂可以短期、间断使用,而容积性泻剂和渗透性泻剂主要用于轻、中度便秘患者。滥用刺激性泻剂易出现药物依赖、吸收不良和电解质紊乱,还可损害患者的肠神经系统而导致结肠动力减弱,甚至引起结肠黑变病。
5.生物反馈治疗
生物反馈疗法属行为调节疗法,可改善功能性排便障碍患者的排便次数、盆底功能失调、球囊逼出时间、结肠转运时间,诸多研究表明其疗效优于饮食、运动、泻剂等治疗方法。
6.中医中药治疗
多项研究表明,中药能有效缓解慢性便秘的症状;针灸可有效治疗慢性便秘,增加排便次数,改善伴随症状,缓解焦虑和抑郁状态,提高生命质量;按摩推拿可促进胃肠蠕动,刺激迷走神经,促进局部血液循环等,有助于改善便秘症状。
当出现便秘,应及时到医院检查,查找便秘原因,以免延误病情,切勿滥用泻药。
江西省人民医院肛肠外科致力于开展结直肠肛门良、恶性疾病的规范化诊疗。常规开展微创技术治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦等多种肛肠疾病。科室始终秉承以患者为中心的理念,竭诚为患者提供精准、微创、无痛、快速康复的中西医结合肛肠诊疗服务,充分发挥中西医结合治疗肛肠疾病的优势。开展了TTS中药离子导入、中医外治、传统灸法、中药敷贴、耳针、耳穴、埋针治疗、中药熏洗等中医特色治疗,使患者加快康复,提高生活质量。
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文图丨肛肠外科 饶智颖
编辑丨罗珊
审核丨罗昭淦
终审丨乐熙文
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