【第三节皮外伤科病证】隐疹

针灸学堂

第三节皮外伤科病证

隐疹

  隐疹是以皮肤上出现风团，伴有瘙痒为主症的病证，又称为“风疹”“风疹块”。其发生常与体质素虚，凑理不固，风邪侵袭，或食用鱼虾荤腥食物等因素有关。本病病位在肌肤腠理。基本病机是营卫失和，邪郁腠理。

  本病相当于西医学的急、慢性荨麻疹，为过敏性皮肤病。

【辨证】

  主症  皮肤上出现风团， 发无定处，时发时退，伴有瘙痒，消退后不留痕迹。

  急性者发病急骤，初起皮肤瘙痒、潮红，继则皮肤上突然出现大小不等、形状不-的皮疹，搔抓后疹块连片，其色或红或白，高起皮肤，边界清楚，发病迅速，消退亦快，消退后不留任何痕迹。慢性者常反复发作，缠绵难愈。

  兼见风团色红，灼热剧痒，遇热加重，舌红，苔薄黄，脉浮数，为风热袭表；风团色白，遇风寒加重，舌淡，苔薄白，脉浮紧，为风寒袭表；风团色红，脘腹疼痛，恶心呕吐，舌红，苔黄腻，脉滑数，为胃肠积热；风疹反复发作，午后或夜间加剧，口干，舌红，苔少，脉细数无力，为血虚风燥。

【治疗】

1.基本治疗

  治法  祛风止痒，养血和营。以手阳明、足太阴、足太阳经穴为主。

  主穴  曲池  合谷  血海  委中  膈俞

  配穴  风热袭表配大椎、 风池；风寒袭表配风门、肺俞；胃肠积热配足三里、天枢；血虚风燥配足三里、三阴交。呼吸困难配天突；恶心呕吐配内关。

  方义  病在阳之阳 （皮肤）者，取阳之合，故取手阳明大肠经之合穴曲池，与合谷同用，善于开泄，既可疏风解表，又能清泻阳明，无论外邪侵袭还是胃肠积热者皆可用之；本病邪在营血，膈俞为血之会穴，可活血祛风；委中又名血郄，亦为阳之合，与血海同用，可理血和营。

  操作  毫针浅刺。委中、膈俞可点刺出血。急性者每日1-2次，慢性者隔日1次。小乐2.其他治疗

  （1）拔罐法神阙。拔火罐，留繼5分钟后起罐，反复拔3次，或用闪雄法，以局部充血为度。适用于急性荨麻疹，见效较快。

  （2）穴位注射法曲池、 血海、三明交。每次交昔选用2穴，5%当归注射液，每穴注人2mL药液。

  （3）穴位埋线法大椎、肺俞、膈俞、曲池、血海、三阴交。每次选2~3穴。适用于慢性荨麻疹。

【按语】

  1.针灸治疗本病效果较好，但部分慢性者较难根治。

  2.注意避风寒，忌食鱼腥虾蟹、辛辣等食物，饮食宜清淡，远离过敏源。