肩颈出现这种情况，千万别去推拿按摩

大荆

26块椎骨连接而成的脊柱，是我们人体的“顶梁柱”。

如今长时间的伏案、低头使用手机，让现代人的脊椎饱受“压迫”。一旦落下颈椎反弓、脊椎侧弯、强直性脊柱炎等脊柱疾病，将会是一场漫长的折磨。

普通人有哪些脊柱疾病的自查方法？市面上流行的“正骨”按摩是智商税吗？在日常生活中，我们怎样保持骨健康？澎湃问吧邀请上海市第一人民医院骨科副主任医师吴建锋，一起聊聊低头族的自救指南。

脊柱健康自救指南

@澎湃网友MBvYZf：年轻人颈椎曲直有什么自救方案吗？

吴建锋：一、首先要避免长时间低头玩手机电脑，低头工作。

二、增加户外运动，可以打羽毛球、骑单车、游泳，都有助于颈椎生理曲度的恢复。

三、选择合适的枕头，不要枕过高的枕头，可以让枕头垫在脖子下面，而不是仅仅垫到枕后粗隆位置。

@子非鱼啊：每天久坐之后肩颈总是酸痛，去做正骨或者每周一次按摩，是否有用呢？

吴建锋：每天久坐后出现颈部酸痛，你所需要做的，最重要的是调整你的工作方式，而不是首选去按摩。

调整工作方式，尽可能地利用工作间隙起来活动。周末多参加户外活动。不正规的颈部按摩，有时候会加重颈椎病的发生。

@柒星：颈椎病依靠推拿能治疗吗？

吴建锋：颈椎病也要根据症状的轻重，如果有明显的神经功能症状，建议做颈椎的核磁共振，明确没有严重的压迫，可以考虑推拿、针灸、理疗等保守治疗。

如果颈椎有严重的压迫，忌做推拿，我们在临床中已经遇到不少因为推拿后出现脊髓损伤而出现瘫痪的症状。

体态管理小知识

@阿虾大侠：之前看到新闻上说“60°角低头玩手机时，颈椎负重近54斤”，不知是否是伪科学？如何比较健康正确地玩手机？

吴建锋：头颅和颈椎形成一个倒三角形，头颅的重量全部在颈胸交界处，头越低，颈胸交界处的应力越大。至于是否真的是这个重量，我没法去确认。但我还是觉得这是有一定的科学依据的。所以不建议长期低头玩手机，成为低头族。

@李俊蓉：驼背可以靠练习站墙来改变脊柱吗？

吴建锋：驼背的因素很多，如果是老年性驼背，最常见的原因是因为椎体骨质疏松导致压缩骨折而形成的驼背，这种情况靠站军姿、靠墙来矫正，是改变不了的。

还有一些因为车祸、高处坠落伤导致椎体骨折成角畸形后的驼背或者是先天性椎体发育异常导致的驼背，通过靠墙站军姿也很难达到。

如果是因为青少年姿势性引起的驼背，通过站军姿、靠墙，他是能够纠正的。但不管怎么说，靠墙训练肌肉平衡，增强肌力，协调机体的平衡能力还是有帮助的。

@娜曼蒂克：现在有种现象，流行纤长天鹅颈、直角肩。请问健康的肩颈，或者说上半身的仪态应该是怎样的？

吴建锋：流行的东西不一定都是好的，从我们脊柱外科角度来说，不推荐这样的审美观。如果一个人脑袋很大，脖子很细，颈椎承受的力就非常大，容易出现颈椎病。人的肩关节是由三角肌形成一个圆肩，这才是一个正常的体态。

社交媒体上流行的直角肩训练

@TT.Laity：想请问一下，长高有哪些具体的方法？

吴建锋：户外运动、高蛋白营养和充足睡眠是长个子的重要因素。户外运动除了增加肌力，充足的紫外线，促进钙的吸收。另外，单杠、跳绳、篮球也有助于身高。当然，基因和生长激素的水平是决定身高的基本因素。

怎样睡出骨健康

@工设Irving：请问睡姿对脊柱有影响吗，什么样的睡姿对脊柱最好呢？

吴建锋：在床上脊柱是不负重的，所以在床上你任意的姿势都不影响脊柱。但尽量不要长期固定一个姿势，这样的姿势肌肉得不到很好的休息。

@大王戴维：听说过一个说法，枕头越硬，脖子越软。有些人用竹子木头做枕头，这样对颈椎好嘛？

吴建锋：这个说法我并不认可。因为枕头很硬，它必然会强迫你的颈椎按它的形状来塑形，但每个人的颈椎曲度是不一样的，每个人的头颅大小、胸椎后凸度数也不一样，所以枕头的高度也要求不一样。

如果枕头很硬，那必然适应不了不同人的需求，而相对柔软的枕头，它会根据不同的人去塑形。年龄越大，胸椎后凸更明显，必然要求枕头相对高一点，年龄较小的枕头也要低一点。

@柒星：睡觉的时候枕头应该多高？乳胶枕真的对颈椎好吗？

吴建锋：正常情况下，一般十公分左右，但是儿童枕头要低，老年人枕头会偏高一点，这与胸椎是否有后凸畸形有关系。如果老年人胸椎后凸畸形的，也就是我们通常讲的驼背的，枕头就需要高一点，原则是以垫上枕头以后你的颈椎与床是平行的，侧睡以后你的头不会耷拉着，晚上睡醒以后脖子没有不适为标准。

并不是每一个人都适用乳胶枕，乳胶枕的高度基本上是比较固定的，而每个人的颈椎前凸、胸椎后凸的度数都不一样。如果是老年人，一般都会有点驼背，那他所需要的枕头会比较高，乳胶枕可能就不合适。

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