宫颈锥切术后第二天，说一说详细流程附费用清单

大荆

今年6月份的一次体检中，发现hpv16阳[抠鼻]，tct显示不能明确意义的非典型鳞状细胞，起初没当回事，今年10月份随着一直存在的下腹部不适，腰酸症状加重，以及公司又组织的体检显示肌酐有点问题，去了肾脏内科问诊，结果肾脏一切正常，医生结合我主诉的症状建立我去妇科看一下，就这样我想起了今年6月份宫颈癌筛查异常的事。[泪奔]

10月末，如约检查了阴道镜取了活检，显示高级别病变cin2-3级[泪奔]，因为病变范围不大，医生提议可以在门诊做利普刀，不需要住院手术，因为这次问诊的医院是单位附近的一个区级医院，所以在11月份又带着病理切片在离家不到2公里的市三甲级医院做了会诊，以及通过支付宝平台，在线问诊了上海某医院的妇产科医生，最终两位医生给出的答复都是住院做锥切手术，因为病变级别已从2级向3级发展。就这样，犹豫多时的在门诊做还是住院做，最终出来一个较明确的结果。（关于门诊做和住院做区别：门诊利普刀切缘范围小无需缝合，住院锥切切缘范围大需缝针，费用方面如住院有医保，报销后与门诊不报销基本持平）
说下从检查结果出来到手术前的一些心理过程：
1.查阅了相关资料以及hpv16阳，高级别病变2-3的转癌概率，以及转癌发展的时间（刚开始不想做任何手术），有的转癌概率是70%-80%，有的20%，有的发展期2年，有的根据个人体质。总之形形色色的答案里，最终还是把自己从中彩票的概率里拿了出来，孩子毕竟才5周岁不到，我这万一入选了，就算给我10年时间，这孩子才15岁不到。所以毅然决然的下了决心，还是做手术吧。
2.关于在区医院门诊做还是三甲级住院做，作为工作带娃两不误的宝妈（身边没人辅助的那种），我首选肯定是门诊（医生说做完即走，没休息条件的话都可以不耽误上班的那种，听完是不是都很心动），但是因为之前生娃的时候，自己不以为意，觉得在哪里都可以生的心理，选择了一家当时离家算是比较近的医院（那时我这次手术的医院刚运营，妇产科医护还没配备），结果因生产期间医护疏忽，孩子出生我只在产房看了一眼就被送进了NICU。所以有过之前的教训，最终选择了三甲医院住院手术。
接下来说下住院及手术过程：
住院前提前准备：洗漱用品，成人尿垫（2-3张即可），拖鞋，水杯
2023年12月20日星期三：入院（月经彻底干净后的几天是手术最佳时间），入院后会有一系列术前检查：子宫附件B超，肺ct ，心电图，备皮，抽血（抽了11管，全方面大检测，当场贫血）文末附检查清单及费用，当天没有进行其他输液治疗，一身轻松的在医院住了一晚，没让家人陪护，晚12点以后到术前不可进食。
2023年12月21日星期四，手术，安排在了下午，主刀医生查房交代术前及术后注意事项，并告知可少量饮水，建议喝点脉动，趁着老公和爸妈过来医院的间隙，自行下一楼买了两瓶。接下来就开启了受限的过程：埋针（如果住院4天需要输液10次，我宁愿被针扎10次也不想埋针，但是一旦身份转为病患，很多事也由不得自己了），埋完针立刻就觉得自己是病人了，埋针的手也不敢随意动了，好好的人拧个脉动瓶盖也得需要辅助了，输营养液（乳白色牛奶一样的，老大一袋，就算喝也得分几次能喝下去），插尿管（插尿管会有些不适感，说不上疼，就是插完就算没有尿，也总想去尿尿，叫了次护士，说是尿管刺激的不适感，好在后来慢慢就好了），14:20分不到，手术室通知手术，有个人推着床过来接，上身除了病号服什么也不能穿戴，包括Bra，扎发的头绳，配饰等等，下身光着，躺在过来接的医疗床上，躺好后，医护会将病号服的裤子盖在下身，然后盖上床上事先铺好的绿色的什么布，接下来接床的医护人员会告知家属跟随医疗车一起去往手术室。然后我就被一路推着，眼前闪过一块块天花板，来到手术室前。在此，医生会告知家属不要离开，稍后会有医护过来让签署术前的一些资料和沟通麻醉方面的内容，随后我就被推了进去，外面具体发生什么就太了解了，进到手术室的第一道门，应该是处置核对术前准备的地方，进去的时候刚好14:20，医生核对腕带的住院号等信息，然后就是把我推到一边等待手术，期间听着几人的家长理短，让来让去的苹果，还在脑补真是个不错的工作，该吃吃，该喝喝，言论自由，啥都能说。14:40随着通往手术室的门被打开，我被推着弯弯转转进入了真正的手术室，进门的一刻睹见门口贴的数字2，2号手术室，然后就看到了我包裹严实，只有一副眼镜在外的主刀医生，不和我说话我还真不知道是他，医生问我孩子多大，有没有要2胎打算，聊到最后总结一下，就是除了病理报告，医生也在根据患者自身情况，评估手术切缘范围和大小。如果有要2胎打算，医生会“手下留情”一些，尽量少点切，因为毕竟宫颈锥切就是宫颈管变短了，如果有生育打算，随着胎儿月份增加，宫颈管不断缩短，会有早产风险。我虽没有二胎计划，但很多事情发生很多也不在计划内，所以我还是建议医生能少切尽量少切。随后身体移到真正的手术床上，医生调节灯光角度，麻醉师上场，话说这个麻醉呀，往埋针管推麻药的过程我觉得才是整个手术从术前到术后康复中最疼的，感觉要把血管挣开一样，好在还没过多感受疼痛，直接进入麻醉状态，再有意识的时候，是有人叫我，告知手术完成了。迷迷糊糊中扫了一眼墙上挂钟，16:40分，随后从手术室到回到病房过程中，头脑还是晕晕乎乎的。
从回到病房到后面一系列检测、输液、护理，麻药药效消失、再输液、出院，整个过程中除了术后麻药消失和第二天腹部有类似月经痛的痛感，以及埋在手上的预埋针，和插着的尿管让我行动受限以外，其他真的没有不适感，这里可以给即将做锥切的姐妹提前做个告知。
2023年12月22日星期五，术后第二天，上午下午各一次消炎输液，腿部按压护理，主刀医生查房，告知明天撤尿管，撤阴道止血纱布，可自主排尿，下午即可出院
2023年12月23日星期六，术后第三天，重复前一日护理消炎，撤尿管，撤纱布，收拾东西，下午最后一针消炎后，轻轻松松出院（切下来的宫颈组织需做病理，7-10天还要看结果，所有出院手续包括病历打印，费用结算都要等病理报告出来以后才能办理），迫不及待回家拥抱我4天未见的儿子（3晚没在家睡，哭了3晚，每天都问妈妈什么时候回来）
以上就是整个住院经过，总的归纳下来我认为：
1.宫颈锥切只是个小手术，不需要有心理压力，术后也不疼，感觉还没痛经严重的时候疼，而且也就疼了1-2天，过后就没什么感觉了。
2.虽然出院回家没什么疼痛和不适了，但毕竟是手术，身体还是发虚，我在术后出院第2天，也就是今天话说多了，或者扫扫地，还是气喘吁吁，直出虚汗。
3.跟我有类似症状的姐妹，不要赌转癌概率，也别吝啬这几天的住院和休息时间，身体是革命本钱，无论工作，还是照顾孩子，身体真要是出了问题，想做什么也是有心无力。也不要想着自己没有症状或者轻症，只要医院检查出现手术指征，那就该做就做，切掉以后起码后面不会因一点小事胡思乱想，总是担心是不是这个引起的。
4.从入院到出院整体历时4天，费用10186.95，医保报销6251.31，自费3783.61（还有个150元左右从医保账户余额中扣除），术后建议休息1个月（自我估计元旦过后即可返岗了）。
最后，2024年即将来到，祝愿大家新的一年无病无灾，健健康康。[微笑]

检查项目1

检查项目2

检查项目3

检查项目4

牛奶样的营养液3500毫升

整体费用结算情况

原文地址：https://m.toutiao.com/i7316322568569438772/