小儿推拿和成人推拿在手法的区别

大荆

大人的按摩推拿手法，和小孩的推拿手法当然是有一定的区别，大人的需要拥有一定的力度才会有好的效果，其手法大多是以捏，按，压，点，推，拿，搓，揉等为主。遇到关节处还要用到，扳法，摇法，和拉伸法。为什么大人的要有一定的力度呢？因为大人的皮肤，肌肉，脏腑早已经成熟了，相对也比较厚实，强壮些，所以稍微用点才不要紧能有感觉的。而小儿的皮肤经络发育还没健全，脏腑也才刚长好不久，全身都很娇弱的，不小心或按摩手法不对很容易伤到小宝宝的。小儿的推拿动作要轻柔，并且适当的缓慢，一般以：揉，推，捏，搓为主。关节是不可谁边乱拉，抖，摇，扳，身体也尽量不能用点压法。那是以为小拇指朝内，另为四指朝外，手掌分开成八字型，沿着直线慢慢的向下推。动作的顺序可从肩颈部从上往下走，也可以从尾椎开始从下往上走至肩颈位，再用内为八字做揉捏法。小儿的胸部主要是用掌心和掌根来做象外推拨法，而到了腹部时是要紧贴着皮肤做顺时针推揉法然后再做逆时针推揉法，在从两肋边从外象内做画葫壮。遇到小穴位用指揉法，要用指腹来揉，遇到大面积的穴位要用掌心和掌根来揉。而四肢是从顺的方向来揉和轻搓。手法的讲究要比大人还复杂得多了，最主要是要控制好力度，大人则相对谁边得多了，最主要是要有一定的力度。我说的慢是稍微的不是叫你很慢，要不然宝宝刚洗完澡搞不好会着凉的，因为宝宝抵抗力还很弱呢！按摩时最好先给宝宝摸上婴儿油来按摩以免大人的手搓伤宝宝娇韧的肌肤，到了冬天给小宝宝按摩腹部时大人可先把双手掌心搓热再给宝宝的腹部按摩会更好些。

小儿推拿手法应轻快柔和，有的手法虽与成人推拿相同，但手法动作及操作方法却不一样，治疗穴位有时也和成人不同。

小儿推拿常用的手法如下：

(1)推法：用拇指面(正侧两面均可)或食、中指面，在选定的穴位上作直线推动，称直推法；用双手拇指面从同一穴位起，向两端分开推，称分推法。

(2)揉法：用指端(食、中、拇指均可)或掌根在选定的穴位上贴住皮肤，带动皮肉筋脉作旋转回环活动，称揉法。治疗部位小者用指端揉，大者用掌根揉。

(3)捏脊法：用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住病儿皮肤，拇、食指前移，提起皮肉。自尾椎两旁双手交替向前推动至大椎两旁，算作捏脊一遍。此法多用于小儿疳积，故又称“捏积”。

(4) 推脊法：用食、中指(并拢)面自病儿大椎起循脊柱向下直推至腰椎处，称推脊法。此法适用于高热

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