你会艾灸吗，灸错穴位到底会不会出事？

大荆

艾灸是之所以成为现代人追捧的养生之法，是因其绿色、天然、安全、无副作用。一般针对不同的病症，中医总会给出多个穴位，这么多穴位，究竟先灸哪一个？

相信很多人都不清楚，这就跟吃西药分饭前、饭后吃一样，时间不对，多少都会影响到药效的吸收。同样，艾灸穴位的先后顺序，在一定程度上，对艾灸的疗效也起着很重要的作用，今天我们就来说说艾灸的顺序吧！



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艾灸穴位顺序
“药王”的孙思邈在其著作《千金方》中清楚的记载着：艾灸应当遵循先阳后阴，先左后右,向上后下的原则。

那人体各部位又是如何分阴阳的呢？

作为农耕大国，古代先民一般都过着脸朝黄土背朝天的生活。因此，中医将背部、上身归之于阳，腹部、下身归之于阴。在阴阳学说中，头为阳、足为阴；左为阳、右为阴。

所以，按照传统的中医理论，施行灸疗的顺序，一般都是：

先灸上部，后灸下部

先灸背部，后灸腹部

先灸头身，后灸四肢
先灸左侧，后灸右侧

在日常保健艾灸时，按照以上方法艾灸，会起到很好的效果。当然，中医讲究辩证施治，很多病症调理的方法不是唯一的，一般是以先缓解症状为先，如先灸阿是穴和其他重点穴位等。



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艾灸最佳时间

据《内经·灵柩》记载：古人又将一天分为春夏秋冬四个时期，早晨为春、日中为夏、日落为秋、半夜为冬。

按照具体时间来分便是：

凌晨3点到上午9点是一天的春季，叫日春

上午9点到下午3点是一天的夏季，叫日夏

下午3点到晚上9点是一天的秋季，叫日秋

晚上9点到凌晨3点是一天的冬季，叫日冬



上午大自然和人体的阳气都开始升发，借助这个时间艾灸可以事半功倍，特别是针对阳虚、气虚质的人，如怕冷，手足不温，免疫力低、大便不成形等。

当然根据不同体质和病症，艾灸的时间也不一样，如调理脾胃功能，可以在早上9-11点灸，养肾在下午5-7点灸，失眠症要在临睡前施灸。

一般艾灸养生保健一般为：上午10-11点；下午2—4点为宜。



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艾灸注意事项

1. 极度疲劳，过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳不宜艾灸。

2. 某些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立等忌灸。

3. 艾灸时不要喝冷水，吃凉饭，这样做如同给艾灸撤火，不利于疾病的治疗。

4. 艾灸前最好喝一杯温水，高于体温。艾灸后最好补充一杯热水60度左右，稍稍有点烫嘴的为宜。

5. 艾灸后如果先马上洗手，希望你用热水，高于体温的，50度左右即可。如果不是风湿类疾病，寒性疾病，产后风疾病，灸后30分钟可以着凉水，但是，原则上不要急于用冷水。

6. 艾灸后20-30分钟后在洗澡，这时经络也基本处于灸后的修整状态，灸后的热度也逐渐地挥发和利用，此时在用热水洗澡会感觉很舒服。



艾灸小贴士：防止晕灸

晕灸虽不多见，但是一旦晕灸则会出现头晕、眼花、恶心、面色苍白、心慌、汗出等，甚至发生晕倒。出现晕灸后，要立即停灸，并躺下静卧，再加灸足三里，温和灸10分钟左右。



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灸错穴位到底会不会出事？

经常有朋友会问：我想做艾灸，但是不懂取穴，如果灸错穴位会有什么后果？可以说，大多数刚接触艾灸的朋友们都会有这样的疑问，这是他们出于对艾灸安全性的考虑，更是对自己身体的负责。
可以明确的说，如果采用了错误的艾灸方式，可能会致命！比如：没有掌握正确的灸疗方式，没有明确艾灸禁忌，在操作过程中出现诸如灸错穴位、过量施灸等状况......都可能会导致灸疗效果事倍功半，甚至致命！

不过，大家大可不必对此过于担忧。下面我们就一起来看看有哪些错误的艾灸方式，以后施灸是注意避免就好了。



1.“灸错穴位”可能有三种情况：

• 灸偏了位置；
  
• 多灸了一些无关的穴位；
  
• 灸了一些禁灸的穴位。
  

从先辈们的艾灸临床经验上来看，前2种情况都不会出现大碍。我们今天具体说说第3点。我们都知道，艾灸疗法传承千年，有温通活络，回阳救逆、祛寒散瘀，透热泄毒等作用。翻阅古文献之后，我们发现除少数穴位（先贤们总结为“禁灸穴”）应该特别注意之外，其它因灸错穴位而出现事故的情况则很少。
所以说，穴位绝不是艾灸的“拦路虎”，艾灸是对所灸的周边区域的能量覆盖，灸偏一点或者多灸了都无妨。

而且，前人总结的这些禁穴是在他们那个年代条件下总结出来的。在那个年代，艾灸主要以“直接灸”为主，也就是把艾绒做成米粒大的小艾柱，直接放在皮肤上，然后点火，在最烫的一刹那拿掉燃着的艾柱。

2. 这些禁灸穴位主要集中在：

• 面部穴位。该部位施灸可能会产生面部灸痕；
  
• 脏器、血管多部位。皮薄肉少经脉多或者深处有脏器和主血管的地方，如：心俞、委中、人迎穴；
  
• 肢体末端。一些神经分布多，直接灸会很痛，有可能引起脏器的异常活动的穴位，如：隐白穴。
  

可见，禁灸穴位的部位归属，均分布于头面部、重要脏器和浅表大血管的附件，以及皮薄少筋结聚的部位。因此，使用艾柱直接在这些穴位施灸，或者艾灸时误灸了这些穴位，会产生一些不良后果。

但从临床实践看，其中多数穴位没有禁灸的必要。随着灸疗技术的发展，特别是艾条灸和现代艾灸仪的普遍使用，可以较好地控制受热的面积和温度，灸疗所造成的损伤基本上都可避免，已经不存在绝对的禁灸之穴。

那么，如果真出现异状，那很有可能是由于其他不正确的艾灸方式导致，比如同房、饮酒、晚上11点后进行艾灸等。即便如此，可能还是会有人心怀疑问，那么下面这两个故事就可以打消你的疑虑。



医案1
因母亲很早就有心脏病，10多年前，我专门去武汉向一位已经退休了的老先生请教，去之前做了充分的准备，其中一部分准备就是将所有的禁灸穴位，分部位分经络整理出来，然后去问个究竟。老先生在谈到禁穴时，印象最深的就是说“心俞穴、眼睛”，因此之后我至少有3年时间是完全遵循禁灸穴位的，给我母亲也只是点按心俞穴。

我从一本针灸名籍上了解到，有针灸名家使用“长蛇灸”治疗肾病和强直性脊柱炎的案例。当时我就纳闷，长蛇灸灸整个脊柱，要是灸到心俞怎么办？一次，路过南京和一位很懂针灸的朋友吃饭，期间他又提到了眼睛不能灸，告诉我的理由是“火克水”。那时艾灸也不火，也没有大众参与进来发表看法与讨论。过了不到一个月时间，我就在央视某健康栏目上看到了用雷火灸治疗白内障及其它眼疾的介绍。在我以后的实践中，就将一个一个的禁灸穴位排除了，认识是发展的。

再谈谈石门穴。

石门穴是最早记录在案禁灸穴位之一，见于《针灸甲乙经》石门“女子禁不可灸刺”，如果灸了“女子终身孕不成”。实际上在我们的指导女性治疗宫寒、不孕不育及其它一些妇科问题做艾灸时，都会或多或少的灸到石门穴。即使采用隔姜灸，艾灸的热力也会辐射到石门穴，因为石门离关元穴只1cm。



医案2

当然也有一些特殊情况，比如在中风、虚脱、手脚抽搐、晕厥时，一旦灸错穴位则可能会加重病情，下面的故事给你答案。



2010年3月的某一个周末，我与夫人一起去拜访某位朋友，在那个朋友的办公室和他家人一起聊天。我们谈到他夫人的妹妹陈娟（化名），她去年曾突然晕倒两次，而且都是打120电话急救。当时已经是半夜了，我们正聊天时，陈娟又突然晕倒，伴有手脚抽搐，但神志清醒，还可以回答问题。她自述足底很冷、胸闷极、十分难受，同时其面色青暗而无神，精神极差，且周身没有任何力气，甚至手也抬不起来。



当时我没有随身携带针灸针，出去买也来不及。不得已，我就取一支香烟，为病人急灸右侧少商穴。

刚灸上，她立即表示胸闷有所好转，感觉气从下而上充盈着她的肺腑。二十余分钟后，夫人出去买来了艾条一支，马上给她灸两侧少商穴，胸闷的症状大减。然后，我想到可能是头部阳气暴脱，但我刚灸上百会穴，她立即感觉到下肢开始无力，并马上有邪气上攻心胸而烦闷感。



于是我立即停止灸百会。但我想，古之“扁鹊灸三阳五会而太子免于尸厥”。说的不就是百会穴吗？或者，此时邪在心，治心可以救急，但若灸百会，则引邪上攻而病益甚。以后再遇此类症状，我就以此为教训了。再为她灸两侧少冲，她感觉到有温气自下而上地疏通胸部，非常舒畅。

灸完少冲后再灸劳宫穴，她感觉整个胸部都温暖起来。半小时后，她才完全恢复正常。

此时，病人已经可以正常说话，她说以前突然发作时都是拨打急救电话，然后被送去医院，回来后要躺两三天才慢慢地恢复力气。听病人讲，西医当时诊断为心脏病，估计是心肌缺血发作。但我认为，可能是短暂性脑缺血发作。



另外，合谷穴也是一个重要的急救大穴。

当出现神昏，晕厥，癫痫发作，需要醒脑开窍时，可按摩合谷穴。若因中暑、中风、虚脱等导致晕厥时，也可用拇指掐捏患者的合谷穴，持续两三分钟，患者便可苏醒过来。如果同时用指尖掐捏患者的人中穴，醒脑回苏的效果则更好。



3. 总结

通过上诉的案例，我们可以得出以下结论：

①随着灸疗技术的发展、艾条灸和现代艾灸仪的普遍使用，多数穴位已经没有禁灸的必要。

②要判断是否触犯了其他禁忌，而不是仅仅灸了“禁穴”。

③除了某些禁灸的穴位之外，大部分穴位灸错了也问题不大。但是，病人有紧急病症（如短暂脑缺血）存在的情况下要辩证施灸，最好在专业医生指导下进行，以免产生不良后果。


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