临证松针 8 复位思考

大荆

网络上对中医抨击的比较多，看多了也不想说了，就那么回事，懂的就懂，不懂的也许经历过就会懂了，多说无益。

传统的中医正骨的理念，个人觉得说的比较好的是“撤领整纠”的说法，还有就是“筋出槽，骨错缝”筋经理论，至于其他家传的，没见过，不好评论。就切身情况，说下感受。

我们院长酷爱打羽毛球，在我们省业余同龄组算数一数二的，但是他常年征战，膝关节的问题越来越严重，最近这一年，每次打比赛都要吃止痛药，苦不堪言。他自己就是小针刀的高手，我们省第一批搞小针刀的专家之一，但是解决不了自己的问题，打完比赛的第二天，上下楼梯跟受刑一样。他很纠结，要打比赛，会加重病情，而且打完比赛极其痛苦，但羽毛球又是他的最爱，无法割舍。

今年年中的时候，他找到我，叫我给他按摩松一下（在他手下干了10年的行政工作，根本不相信我能治病）。我检查发现他真的就是一个筋出槽的病人，小腿内侧（腓肠肌内侧缘）有明显的一条筋崩出来了！那条筋明显的和周围的组织不协调，摸到就会感觉到很别扭。因为，没有学过推、缠、绕的复位筋的手法（很羡慕别人有师傅啊，感觉自己好辛酸），就整体肌肉一起松，然后用针沿着大的肌肉和筋之间，尝试慢慢扎（可怜的领导），居然也回去了，算是走运吧！后来又接诊了2个筋出槽的病人，但是都没有弄好。筋回去了，他的腿也好差不多了，打球也生猛了，用他的话说“杀得他们屁滚尿流”。

故事，总会有曲折。院长打球太猛，有一天打完球，在家坐沙发上起身，来了个急性腰扭伤！针刀、针灸、拔罐、理疗，好了80%，然后最后复位，检查第十二胸椎和第一腰椎两个棘突偏移很多（他有很多年的胃病，一直吃胃药），矢状面超过1cm。给他腰背肌肉放松后，侧板复位，第一次中等力量失败，第二次给了极大的力，听到啪的一声，大家都以为回去了，但他起来并没有感到很舒服。马上，检查棘突偏移也变小了。但是，不明所以。第二周，给他治疗的时候，先把腹部的肌肉松解了，再松解腰背，然后让其侧身，摆好姿势，在轻微摇晃的时候，突然，啪，的一声。回去了？我请他起来看下，他起来说了一句我永远也不会忘记的话：“我这辈子从来没有感觉这么好过，终于松了。”

之后，我们一起分析：暴力复位，确实能把偏的地方推回去，但也容易把一些小的肌肉、筋膜带进去或者卡压，如果关节在轻微助力下自己弹回去，才是完丝合缝的！

从此，我走上了一条不归路！

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荆八针

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