“戒烟日”到了，心脏康复的“戒烟处方”请收好

大荆

近日，国家卫健委和世卫组织驻华代表共同发布了《中国吸烟危害健康报告2020》。报告中提到我国烟民已达3亿人之多！每年都有上百万人因此失去生命，且这一数值还在逐年上升。这就充分暴露了公众对吸烟及二手烟危害认识的严重不足，3/4以上的中国人不能全面了解吸烟对健康的危害，2/3以上的中国人不了解二手烟暴露的危害。
目前，世界前八位致死疾病中有六种疾病（缺血性心脏病、脑血管疾病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、结核和肺癌）均与吸烟有着密不可分的关系。

5月31日为世界无烟日，呼吁大家远离烟草，珍爱生命。
随着现代社会的发展，心血管疾病患病率及死亡率呈逐年上升趋势，对于治疗这类疾病，已经从原来的单纯药物治疗发展到更为全面的治疗。临床医师会运用多种协同的、有目的的干预措施来综合诊治疾病，包括：药物处方、运动处方、营养处方、戒烟处方、心理处方五大处方，其中戒烟处方是最经济的手段。
首先，要使大家认识到吸烟对心血管系统的危害。吸烟会使首次发生心肌梗死时间提前10年，急性心肌梗死发病风险增加7倍，也使晚期和极晚期支架内血栓形成风险增加1.55倍，冠脉支架植入术后死亡相对风险增加1.76倍……因此，戒烟可降低心血管疾病发病和死亡风险，其远期获益远高于任何一项其他二级预防措施。比如戒烟可使冠心病远期死亡风险降低36%，戒烟使经皮冠脉介入治疗术后心血管死亡相对风险降低44%，心脏骤停绝对风险降低8%，因心力衰竭再住院或死亡风险降低40%。因此，应向广大临床医师尤其是心血管医师着重强调，吸烟在心血管疾病发病危险因素中的明确地位，需向每一位致力于吸烟相关心血管疾病的医务人员宣传，戒烟应启动于心血管药物治疗方案之前，同时推荐将戒烟宣教加入冠心病早期康复临床路径中。

以下是可尝试戒烟的几种办法：
1.可找到口中替代物，比如口香糖或其他糖果，但切忌可致口腔癌的槟榔；
2.戒烟茶：用鱼腥草250克煎水代茶饮用；
3.戒烟粉：在南瓜开花时，取其连根、叶、藤一段，捣烂取汁饮服，服用后即会感到吸烟乏味，从而逐渐把烟戒掉；
4.耳针戒烟：取耳部穴位神门、肺，埋针5天，期间可用手轻轻按摩；
5.对于大量吸烟者，也可以给自己设置一个过渡期，比如在1-2个月内，从每天10支烟减少到5支、2支，最后0支。

李萍，主任中医师，教授，硕士研究生导师。国家名老中医药专家学术继承人，河北省优秀中医临床人才，衡水市首届名中医，河北省燕赵中青年知名医学专家。河北省重点中医专科心血管病科主任。国家级名中医郭维琴名医传承工作站衡水分站负责人。擅长中西医结合治疗高血压病、冠心病、心肌梗塞、冠脉搭桥或支架术后心绞痛、心力衰竭、心律失常、心肌病、心肌炎、心脏神经官能症等心血管科疾病。

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