一、哮喘的定义
支气管哮喘属于中医哮喘的范畴，这种慢性炎症与气道高反应性相关，是由于宿痰伏肺遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气交阻引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难甚至喘息不能平卧为主要症状。
二、哮喘的病因病机
外邪侵袭、饮食不当、病后体虚都可以引发哮喘。中医学认为，本病主要因痰饮伏肺而引发。中医哮喘有三种分型:寒哮、热哮、虚证哮喘。辨证分型后，才能给药。
寒哮的辨证要点:
呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，痰少咳吐不爽，白色黏痰，口不渴 或渴喜热饮，天冷或遇寒而发 形寒 怕冷，或有恶寒、 流涕等表证，舌苔白滑，脉弦紧 或浮紧。
治法:温肺散寒， 化痰平喘
选穴:天突、大椎 肺俞、膏肓、风门
取穴:天突:颈前区，胸骨上窝中央，前正中线上。
大椎:脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上
快速取穴法:坐位低头，颈后脊柱最上方突起下缘凹陷处。
肺俞:脊柱区，第3胸椎棘突下后正中线旁开1.5寸。
药方：肉桂10g 麻黄10g 白芥子10g 细辛6g 半夏 夏10g 甘遂6g
操作：将上述药物按照以上比例，研末后密封保存备用。贴敷时取适量药末与透 皮液调和，用穴位贴敷贴贴敷 在所选穴位 上。每日贴敷1次,每次贴敷2-4小时，7天为1疗程。
热哮的辨证要点：
气粗息涌，喉中 痰鸣如吼，胸高胁胀，张口抬 肩，咳呛阵 作，咯痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦 ，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻 ，脉弦数或 滑数。
治法:清热宣肺 化痰定喘
选穴:天突、膻中、肺俞、膈俞、定喘、丰隆
取穴：天突穴
膻中:上腹部， 横平第4肋间隙， 前正中线上。
定喘:脊柱区，横平第7颈椎棘突下，后正中线旁开0.5寸。
快捷取穴法:在脊柱区，横平第7颈椎棘突下，后正中线旁开0.5寸(即大椎穴各旁开5分)。
肺俞:脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
膈俞:在脊柱区，第7胸椎棘突下后正中线旁开1.5寸。
药方：麻黄10g 冰片3g 黄芩10g 苏子10g 鱼腥草10g 半夏10g 白芥子10g
操作：上述药物按照以上比列，研末后密封保存备用。贴敷时取适量药末与透皮液调和，用穴位贴敷贴贴敷在所选穴位上。每日贴敷1次，每次占敷2-4小时，7天为1疗程。
虚证哮喘的辨证要点
喘促气短，语声低微 面色白，自汗畏风，或倦怠无力， 食少便溏，胸脘满闷 恶心纳呆，心悸，腰酸腿软，劳累 后哮喘易发，或面色 苍白，畏寒肢冷，自汗，舌淡苔白，质胖嫩，脉沉细。
治法:健脾益气
选穴:肺俞、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里
取穴:
肺俞:在脊柱区，第3胸椎棘突下后正中线旁开1.5寸。
脾俞:在脊柱区，第11胸椎棘突下后正中线旁开1.5寸。与肚脐中相对应处即为第2腰椎第2腰椎上3个椎体，即为第11胸椎。
肾俞:在脊柱区，第2腰椎棘突下后正中线旁开1.5寸。
快捷取穴方法:命门穴旁开各2横指。
关元:在下腹部，脐中下3寸(4横指)，前正中线上。
足三里:在小腿 外侧,犊鼻下3寸， 犊鼻与解溪连线我上。
快捷取穴方法:用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘
四指直指向下， 中指尖的指处。
药方：黄芪20g 肉桂10g 党参20g 半夏10g 白芥子10g
操作：上述药物按照以上比例，研末后密封保存备用。贴敷时取适量药末与透皮液调和，用穴位贴敷贴贴敷在所选穴位上。每日贴敷1次，每)次贴敷2-4小时，7天为1疗程。
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发表于 2021-8-6 07:31:29
