【第十节 耳针法】一、耳与经络脏腑的关系

针灸学堂

第十节 耳针法

  耳针法是指采用针刺或其他方法刺激耳穴，以诊断防治疾病的一类方法。耳针法以耳穴为刺激部位，耳穴是指分布在耳郭上的一些特定区域。 耳针法治疗范围较广，操作方便，对疾病诊断也有定的参考价值。

  运用耳穴治疗疾病的历史很悠久，《灵枢·五邪》记载：“邪在肝，则两胁中痛...耳间青脉以去其掣。”《灵枢·厥病》称：“耳聋无闻，取耳中。”唐代《备急千金要方》中有取耳穴治疗黄疸、寒暑疫毒等病的记载。后世文献常见用针、灸、熨、按摩、耳道塞药等方法刺激耳郭，以防治疾病的记载，亦有以望、触耳郭的方法以诊断疾病的论述。

  为了便于交流和研究，我国制定了中华人民共和国国家标准GB/T 13724- 2008 《耳穴名称与定位》。

一、耳与经络脏腑的关系

   1.耳与经络的联系耳与经络联系密切。《阴阳十一脉灸经》 记述了“耳脉”，《内经》对耳与经络的关系做了较详细的阐述，如《灵枢·口间》所言：“耳者，宗脉之所聚也。”手太阳手足少阳、手阳明等经脉、络脉都人耳中，足阳明、足太阳的经脉则分别上耳前、至耳上角。六阴经虽不直接人耳，但都通过经别与阳经相合，而与耳相联系。因此，十二经脉都直接或间接上达于耳。奇经八脉中阴晓、阳跷脉并人耳后，阳维脉循头人耳。

   2.耳与脏腑的联系耳 与脏腑的生理功能、病理变化也密切相关。《内经》《难经》记载了耳与五脏之间生理功能上的联系。如《灵枢·脉度》言：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”《难经·四十难》说：“肺主声，故令耳闻声。”后世医家更为详细地论述了耳与脏腑的关系，如《证治准绳》说：“肾为耳窍之主，心为耳窍之客。”《厘正按摩要术》将耳郭分属五脏：“耳珠属肾，耳轮属脾，耳上轮属心，耳皮肉属肺，耳背玉楼属肝。”人体脏腑或躯体有病变时，往往在耳郭的相应部位出现压痛敏感、变形、变色和皮肤电阻特异性改变等反应，临床中可参考这些现象来诊断疾病，并通过刺激这些部位防治疾病。