【第四节 五官科病证】麦粒肿

针灸学堂

麦粒肿

  麦粒肿是指胞睑生小疖肿，形似麦粒，易于成脓溃破的眼病，又称“针眼”“ 眼丹”‘“土疳”等。因脾胃蕴热，或心火上炎，又复外感风热，积热与外风相搏，气血瘀阻，火热结聚，以致眼脸红肿，甚则腐熟化为脓液，发为本病。

  西医学的内、外麦粒肿可参照治疗。

【辨证】

  主症  病起始则睑缘 局限性红肿硬结、疼痛和触痛，继则红肿逐渐扩大，数日后硬结顶端出现黄色脓点，破溃后脓自流出。

  兼见局部微肿痒痛，伴头痛发热，全身不舒，苔薄白，脉浮数，为外感风热；局部红肿灼痛，伴有口渴口臭，便秘，苔黄，脉数，为脾胃蕴热。

【治疗】

1.基本治疗

  治法  疏风清热， 解毒散结。以局部穴、足太阳、手足阳明经穴为主。

  主穴  太阳  攒竹  二间  内庭

  配穴  外感风热配大椎、风池、丝竹空、曲池、合谷；脾胃蕴热配四白、头维、三阴交。方义太阳点刺出血， 可清热解毒，活血散结；攒竹为足太阳经穴，疏调眼部气血；二间、内庭泻阳明邪热。

  操作  毫针泻法。太阳穴点刺出血。

2.其他治疗

  （1）耳针法  眼、肝、脾。毫针刺，留针20分钟，间歇运针。亦可仅在耳尖和耳后静脉点刺放血数滴。

  （2）三棱针法  在两肩胛间，第1~7胸椎两侧，探寻淡红色疹点。用三棱针点刺，挤出少量血液，可反复挤3~5次。

【按语】

  1.本病初起至化脓切忌挤压，以免病菌进人血液使炎症扩散，造成严重后果。

  2.针灸适用于红肿硬结，可促其消退，如已成脓应由眼科处理。