「科普」腰痛又发作？可以试试针刀疗法！

大荆

撰文 ｜中日医院中医针灸科 刘乃刚 李石良

腰痛的特色治疗

针刀疗法

什么是针刀疗法？

对于腰痛的治疗，中医治疗方法众多，针刀疗法是近几十年发展起来的一种新的中医治疗方法，融合了针灸针和手术刀的特色和优势，创造性地设计了针刀这种特殊治疗工具。针刀针体细如针，直径0.4～1mm不等，而尖端扁平有刃似微型手术刀，故名针刀或小针刀。

针刀形似古代针灸“九针”中的铍针，但使用方法和指导理论截然不同。

针刀疗法吸收了现代医学解剖学、病理生理学以及外科手术学的新理论、新技术，创立了一整套完整理论体系和临床治疗体系，形成了一个新的学科，是当代针灸学创新发展的典范。

这就是神奇的针刀

针刀疗法是如何缓解疼痛的？

针刀主要通过两个途径来缓解疼痛：

01

第一：

软组织松解。腰痛患者必然会出现腰部肌肉、韧带、关节囊的粘连，肌张力增高，从而刺激、压迫神经，造成腰痛。针刀可针对性地切割、松解，达到松解粘连，减轻软组织张力的作用，从而有效缓解疼痛。

02

第二：

神经触激。针刀通过特定的手术入路，可到达受压神经或其周围，然后运用特定的手法操作给予神经良性的刺激，使其产生应激，从而提高神经的适应性，解除神经与周围组织的粘连，达到治疗目的。除必须手术治疗的小部分腰痛外，针刀治疗对于绝大部分腰痛有良好的近期和远期临床治疗效果。由于其创伤小，修复快，即使复发也可以再做针刀治疗，是目前临床治疗腰痛的理想方法之一。

什么样的患者适合针刀疗法？

如上文所说，对于临床症状较严重，持续时间比较长或反复发作，严重影响工作、生活，且影像学检查可见明显的椎间盘突出、骨质增生、黄韧带增厚、椎管狭窄等，且与患者临床症状相符，但尚未达到手术标准的患者，都是可以采用针刀治疗的。

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李石良教授简介

李石良，医学博士，教授，主任医师，硕士研究生导师。

现任中日友好医院针灸科主任。兼任北京大学医学部教授，北京中医药大学教授，中国针灸学会理事，世界中医药学会联合会针刀分会副会长，中华中医药学会针刀医学专业委员会副主任委员，中国针灸学会微创针刀专业委员会副秘书长，北京中医药学会针刀医学专业委员会副主任委员，北京针灸学会常务理事兼针灸技术专业委员会副主任委员，中国针灸学会实验针灸分会常委，中国针灸学会科学技术奖评审委员会委员，北京医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,中日友好医院中央保健专家，《现代中西医结合杂志》编委等学术职务。

学习工作经历：本科毕业于河北中医学院中医系；硕士及博士研究生毕业于上海中医药大学针灸专业，先后获得医学学士、硕士及博士学位。1993年9月至今：就职于中日友好医院针灸科，先后任主治医师、副主任医师、主任医师。2003年12月起任科主任。

专业特长：临床开展针刀闭合性手术、蝶腭神经节刺激术、星状神经节阻滞术等医疗技术，专长于脊柱相关疾病、慢性软组织疾病与疼痛的诊断与治疗。

主要病种：颈源性头痛、颈源性听力损害（耳鸣）、足跟痛、肩周炎、各部位腱鞘炎及腱鞘囊肿、网球肘、学生肘、膝关节痛（膝周软组织损伤、膝关节骨性关节炎）、腰痛（腰背部韧带损伤、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症、臀上皮神经卡压症等）、颈椎病、各部位滑囊炎、腕管综合征、颞下颌关节功能紊乱病、各种鼻腔炎性病变（过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎）等。

承担国家级（973计划）课题及其他课题多项。培养硕士研究生5名，发表学术论文40余篇，主编著作4部，参编9部。参加了主要的教材编写工作，担任全国高等中医药院校规划教材（第九版）《针刀刀法手法学》副主编。在国内外率先完成了系统的针刀应用解剖学研究并出版了专著《针刀应用解剖与临床》，填补了学科空白。对颈源性头痛及颈源性听力损害有深入研究，所提出的诊疗方案获国家中医药管理局中医医疗技术准入文本采纳，受到同行认可。2012年率先提出颞下颌关节功能紊乱病及鼻炎的针刀微创治疗方案并在临床取得成功，顺利进入国内临床推广。多次赴美国、瑞士、巴西、韩国等国讲学，1997年赴日本滋贺医科大学任访问学者；2001年10月—2003年10月赴瑞士工作，担任瑞士MONTREUX 中医中心中方专家组组长。

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