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食管炎
食管炎是指食道黏膜浅晨或深层组织由于受到不正常的刺激，食道黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。 中医称其为“噎嗝”和“吞酸”。
食管炎可由不同的病因引起，如感染、化学刺激、物理性损伤、肿瘤等，造成食管下端括约肌功能障碍，经常处于松弛状态，因此引起反复、持久、多量胃食管反流。一些原因可造成括约肌松弛，如饮酒、吸烟、饱餐、摄入脂肪或巧克力，胃肠插管或食管贲门手术后，腹内压增高，胃潴留等，均可导致胃食管反流。
中医认为：本病多因忧思恼怒或饮酒过度所致。开郁气滞，横逆反胃则反酸；肝郁日久化火、肝火灼胃，气逆反作则呃逆频作，胃脘灼痛；肝病及脾，脾失健运，痰湿内生，阻于食管，则饮食难下。
【临床表现】
胸骨后烧灼感或疼痛为本病的主要症状。证状多在食后1小时左右发生，半卧位，躯体前屈或剧烈运动可诱发，在服制酸剂后多可消失，而过热、过酸食物则可使之加重。胸骨后烧灼感或烧灼痛者，可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压，以及胃-食管闪烁显像，以确定有无食管炎。应用食管滴酸试验，则可确定症状是否由食管炎所敛。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断。
【治疗方法】
方一：注线法
[取穴] 1）足三里、中脘、胃俞、肝俞；
2）心俞、天枢、膈俞。
[方法] 常规消毒局部皮肤，镊取一段1~1.5cm长已消毒的2/0号羊肠线，放置在9号埋线针针头的前端，左手拇示指绷紧穴位皮肤，右手持针，伙速刺入，中脘、足三里、天枢进针1.5寸左右，心俞、胃俞、膈俞进针1寸左右，左右侧穴位交替埋线，1次/7天，连续治疗8次。8周为1个疗程。
方二：注线法
[取穴] 督俞、胃俞、膻中、内关、足三里。
[方法] 穴位消毒局麻后，用12号穿刺针装人羊肠线，刺入穴位，背俞穴埋入2号羊肠线3cm，针时在穴旁向穴位下肌层进针，膻中向下平刺2cm，埋入1号羊肠线1cm，退针后外盖敷料。15天埋线1次，3次为一疗程。
方三：注线法
[取穴] 大椎、膈俞、肝俞、膻中、内关、足三里。
[方法] 用12号注线针，1号丰肠线，大椎用线1.5cm，直刺进针；膈俞用线4cm长，由胰俞上斜刺进针透膈俞；肝俞用线4cm长，由胆俞斜刺进针透肝俞；膻中用线3cm长，中庭斜刺进针透膻中；内关、足三里各用线3cm长，直刺进针。埋线前局部严格消毒，出针后针口用消毒药棉胶布固定。15天埋线一次。
【典型病例】
例1：何某某，女，39岁。
患食管炎来我处就诊。 自诉胸骨区烧灼样疼痛，胃脘部嘈杂，泛酸，有时出现吞咽困难，6年多来曾服用中西药物治疗无效，我处以埋线配合其他疗法治疗2次，有明显好转，接着又连续埋线治疗3次，一切症状消失，病获痊愈。2年后随访未见复发，身体很健康。
【处方精汇】
躯干穴用穿线法，四肢穴用注线法，取穴：背部敏感点，巨阙透鸠尾上1（腕踝针穴）、三阴交。穴位消毒局麻后，用穿有2号羊肠线的三角针从穴位上方进针，从穴位下方出针，埋入羊肠线3cm。四肢穴用注线法，用12号穿刺针在上，1处进针至皮下，沿真皮下向上推进4cm，注入1号羊肠线，在针尖处注入Icm，间隔1cm处注入1cm肠线出针。三阴交则直刺埋入1号羊肠线1.5cm1米。20天埋线1次，3次为一疗程。
【按语】
研究结果表明，治疗组能有效改善患者烧心、胸痛、咽部异物感等症状；对照组亦能改善烧心、胸痛等症状，但对咽部异物感无明显变化。且3个月后对照组复发率明显高于治疗组，说明此方可以有效治疗并很好控制此病的反复。
埋线治疗食管炎，有较高的疗效。在治疗同时对刺激性食物及酸性食物应尽量少吃，以免加重反流和病情，应细嚼慢咽，忌暴饮暴食、避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和禁食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。本病的产生多与胃部疾病有关，在治疗本病的同时，应该治疗脾胃疾病；临床根据症状配穴，气阻：配天突，鸠尾、气海；腹胀胃痛：配胃俞、中脘、公孙。对食管炎治疗能取得理想的效果。 | 
发表于 2019-8-25 18:59:57
