【异常情况】 出血

针灸界

出血

        出血是指埋线时针具刺伤体内血管，引起针眼出血或皮下出现青紫和血肿。

1.原因

        埋线用的针具刺入穴内常刺伤血管而引起出血。人体皮下血管网较多，皮下脂肪层薄者尚可看清血管分布而避开之，而皮下脂肪层厚者皮下血管多不易辨认，故易引起刺破血管而导致出血和青紫、血肿。

2.表现

        针具刺破血管时常出现疼痛，出针后开始出血，出血情况多有4种，一是快出血，即取针后立即从针眼处涌出血液，多见于刺破表浅血管者，二是慢出血，即出针后并不马上流出血液，而是隔一会儿出现出血；三是明出血，即取针后血出在体外；四是暗出血，即取针后皮出在皮下，肌肉层，局部出现肿胀与包块，多见于刺破较深的血管。

3.处理

        针后出现不管何种出血，应立即用干棉球或用碘酒棉球压于出血处止血，一般可自行消退。若局部疼痛肿胀较剧，青紫面积大、血肿大且影响到活动功能时，可先行冷敷加压止血后，24小时后再行热敷，必要时可结合使用止血药。

4.预防

        埋线前应先仔细观察皮下血管的走向，如局部有皮下血管，进针时应避开，同时应了解进针深层是否有大的血管，进针时避开血管并注意进针深度。进针时手法要轻巧，患者如出现疼痛，应即退针改变角度以避免刺中血管。