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    肿瘤患者的营养针怎么打?肠内营养肠外营养哪个好?了解误区

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    发表于 2021-4-20 07:48:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
    据统计,癌症患者中营养不良的发生率高达40%-80%;且有20%的癌患因为营养不良而回天乏术,所以越来越多的病友意识到营养支持对身体的重要性。补充营养虽然有很多方法,比如食补、口服营养物等,但对于一些心急的患者,往往会希望用打营养针的方式来实现快速补充,所以主动到医院请求医生输入营养针。在这些人眼中,这是最快最好的补充营养方式,但实际上,这种观点是存在偏差的。同其它食物一样,营养针也有自己的适用范围和禁忌事项




    一、打营养针的误区



    所谓营养针指的是营养物质(包括氨基酸、维生素、白蛋白等)以静脉输液的方式提供给人体,医学用语称肠外营养(PN)。


    静脉输液这种方式听起来似乎比较直接,给人感觉效果会比食补、口服的方式更快更好,实际上世界卫生组织曾给出过一个合理用药原则,即“能吃药不打针,能打针不输液”。在肿瘤患者打营养针方面也是一样,补充营养最安全、最方便、最好的方式依旧是生活中的食补。


    发达国家80%~90%是肠内营养,10%~20%是肠外营养,而我国与此情况正相反。通过静脉注射、输液等方式,输入的肠外营养缺少人体唾液酶化的过程;而肠内营养,符合机体生理特性,有助于恢复肠道功能,改善人体代谢。总体来说,肠内营养更优于肠外营养。另外,长期使用肠外营养容易引起并发症。



    有的患者可能会问,按这么说,以后输液这种方式我就不考虑了。这里要说的是,输液不是绝对的不好,而是可以口服尽量就不要输液。对于以下几种特殊情况的患者来说,输液有时候才是最好的选择。



    1.吸收功能有障碍或者陷入昏迷、有意识障碍,吞咽功能障碍等的患者无法正常进食的状况下,如消化道出血的人群,就需要靠打营养针以维持机体代谢及器官功能。

    2.有出现明显的营养缺乏导致的病情恶化或危急的情况如肝硬化患者在出现明显的腹水时,由于肝脏合成白蛋白的能力较低,即使通过口服比较好的营养物质,肝脏也很难将其转化成白蛋白,这个时候为了提高患者的胶体渗透压,就要考虑靠输入人血白蛋白维持。

    3.有些药物吸收效果差,只能用静脉输液才能达到有效浓度如抗真菌、糖肽类等药物。



    二、“五阶梯”治疗原则



    参照欧洲重症营养指南,当相关治疗持续3~5天依旧不能满足患者目标能量需求的60%时,医生会根据个体营养缺乏情况按照“五阶梯”治疗原则进行调整。







    小贴士
    输入营养针虽然短时间可以改善患者的营养状态,但不宜过度依赖营养针而长期不进食,否则肠胃会更加脆弱,营养吸收能力更差;且盲目打营养针还存有产生各种代谢障碍和导致并发症的风险
    而肿瘤患者的肠内营养补给,除通过日常饮食摄入外,建议配合富含植物蛋白的加以服用,运用细胞全息还原方案,解决人体代谢功能障碍,通过对患者做一对一指导,制定个性化康复方案,来帮助缓解调整身体代谢。同时,饮食方案中提取了多种营养素,使人体摄取的营养更加均衡。细胞全息还原方案采用包埋和定向培养技术,保持了营养素的活性,帮助患者重塑自体微循环,恢复器官功能。如想继续了解,可以私信咨询。

    原文地址:https://m.toutiao.com/i6943507301764432421/

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