图谱 | 内科常见病艾灸法，一学就会

大荆

来源 / 赛柏蓝-基层医师公社整理
整理 / 灼华


一学就会系列，适合所有基层医生收藏！


艾灸在民间广泛流传，深受患者喜爱，同时也是基层医生容易推广的项目。夏季做艾灸可以帮助机体温肾扶阳，排出体内寒气，让寒凉体质得到改善。


下面这些内容都是艾灸操作中的干货，大家可以一起学习起来。

01

感冒

【穴位选配】


主穴：风池、列缺、合谷、风门、肺俞。
配穴：①风寒证，再加迎香、支正；②风热证，再加大椎、足三里；③暑湿证，再加孔最、中脘、足三里、支沟(图3-1)。

【艾灸方法】


(1)患者取俯卧位，用温和灸或隔姜灸施术风池、风门、肺俞穴，每次10~15分钟。


(2)用艾条温和灸施术列缺穴，每次10~15分钟。


(3)用艾条雀啄灸施术合谷穴，每次10～15分钟。


(4)风寒感冒加灸迎香穴、支正穴，每次10~15分钟。


(5)风热感冒加灸大椎穴、足三里穴，每次10~15分钟。


(6)暑湿感冒加灸孔最穴、中脘穴、足三里穴、支沟穴，每次10~15分钟。以上操作每日1次，5次为一疗程。

02

咳嗽

【穴位选配】


天突、中府、膻中、中脱、关元、尺泽、大椎、风门、膈俞、膏肓、肺俞、脾俞、肾俞、丰隆、足三里、外关、合谷、列缺(图3-2)。

【艾灸方法】


(1)外感风寒


①患者仰卧位，用艾条温和灸法取灸中府、尺泽、列缺穴，每穴灸5~10分钟。


②俯卧位，取大椎、风门、肺俞、外关、合谷，用艾条温和灸法，每穴灸5~10分钟。


以上各穴也可用艾灶隔姜灸，每穴3~5壮，每日1次，5次为一疗程。


(2)痰湿阻肺


①患者取仰卧位，用艾条温和灸天突、膻中、中脘、丰隆穴，每穴5~10分钟。


②取俯卧位，用艾条温和灸或用艾炷隔姜灸肺俞、脾俞穴，每穴5~10分钟。


以上操作每穴可灸3~5壮，每日1次，5次为一疗程。


(3)肺阴不足


①患者仰卧位，取关元、足三里，每穴用艾条温和灸5~10分钟。


②患者俯卧位，用艾条温和灸或用艾炷隔姜灸肺俞、膈俞、肾俞、膏肓，每穴5～10分钟。


以上操作每穴可灸3~5壮，每日1次，5次为一疗程。

03

支气管哮喘

【穴位选配】


主穴：天突、膻中、风门、定喘、列缺、肺俞、膏肓、肾俞、气海、足三里。


配穴：实证，主要是寒饮伏肺，再加尺泽；虚证，再加太渊(图3-3)。

【艾灸方法】


(1)患者取仰卧位，用隔姜灸施术于膻中、气海穴，每次3~5壮。


(2)取仰卧位，用艾条温和法灸列缺穴，每次10~15分钟。


(3)取仰卧位，用艾条温和灸施术于天突、足三里穴，每次10~15分钟。


(4)患者取俯卧位，用隔姜法灸风门、定喘、肺俞、膏肓、肾俞穴，每次3~5壮。


以上操作方法每日1次，10次为一疗程。

04

呃逆

【穴位选配】


巨阙、中脘、内关、足三里、膈俞（图3-4）

【艾灸方法】


(1)患者取仰卧位，用隔姜灸或温和灸施术于中脘穴、巨阙穴；用艾条温和灸施术内关穴；用艾条温和灸或温针灸施术足三里，每次15~30分钟。


(2)取俯卧位，用隔姜法或温和法灸膈俞，每次15～30分钟。


以上操作方法每日1次，10次为一疗程。

05

腹痛

【穴位选配】


主穴：天枢、神阙、关元。


配穴：①湿热壅滞加合谷、足三里、公孙、中脘；②虚寒腹痛加脾俞、胃俞、合谷、足三里、三阴交、中脘、章门、气海(图3-5)。

【艾灸方法】


(1)寒凝腹痛


①患者取俯卧位，用艾条温和灸法灸合谷穴，灸5~10分钟。


②取侧卧位，取足三里、公孙，用艾条温和灸法，每穴灸5-10分钟。


③取仰卧位，取中脘、神阙、天枢、关元，用艾条温和灸法，每灸5~10分钟。


以上各穴也可用艾炷隔姜灸，每穴灸3～5壮，每日1次，5次
疗程。


(2)虚寒腹痛


①患者取俯卧位，用艾条温和灸脾俞、胃俞、合谷穴，每穴5~10分钟。


②取侧卧位，用艾条温和灸足三里、三阴交穴，每穴5~10分钟。


③取仰卧位，用艾条温和灸中脘、章门、神阙、天枢、气海、关元，每穴5~10分钟。


以上操作每穴可灸3～5壮，每日1次，5次为一疗程。

06

腹泻

【穴位选配】


主穴：神阙、天枢、大肠俞、足三里。


配穴：①急性腹泻加大横、上巨虚、阴陵泉、合谷：②慢性腹泻加中脘、脾俞、胃俞、关元俞(图3-6)。

【艾灸方法】


(1)急性腹泻


①患者俯卧位，用艾条温和灸法取灸大肠俞、合谷穴，每穴灸5~10分钟。


②侧卧位，取阴陵泉、足三里、上巨虚，用艾条温和灸法，每穴灸5~10分钟。


③仰卧位，取神阙、天枢、大横，用艾条温和灸法，每穴灸3~5分钟。


以上各穴也可用艾炷隔姜灸，每穴灸3~5壮，每日1次，5次为一疗程。


（2）慢性腹泻


①患者俯卧位，用艾条温和灸法取灸脾俞、关元俞、胃俞、大肠余穴，每穴灸5~10分钟。


②侧卧位，用艾条温和灸法灸足三里穴，灸5~10分钟。③仰卧位，取神阙、中脘、天枢穴，用艾条温和灸法，每穴灸5-10分钟。


以上各穴也可用艾灶隔姜灸，每穴灸3~5壮，每日1次，5次为一疗程。

07

便秘

【穴位选配】


主穴：大肠俞、支沟、关元、上巨虚。


配穴：①虚秘型便秘加脾俞、胃俞、天枢、足三里、三阴交；②冷秘型便秘加肾俞、关元俞、气海、足三里、太溪(图3-7)。

【艾灸方法】


(1) 虚秘型便秘


①患者俯卧位，用艾条温和灸法取灸脾俞、胃俞、大肠俞、支沟穴，每穴灸5~10分钟。


②侧卧位，取三阴交、足三里、上巨虚，用艾条温和灸法，每穴灸5-10分钟。


③仰卧位，取关元、天枢用艾条温和灸法，每穴灸5~10分钟。


以上各穴也可用艾炷隔姜灸，每穴灸3~5壮，每日1次，5次为一疗程。


(2)冷秘型便秘


①患者俯卧位，用艾条温和灸法取灸肾俞、大肠俞、关元俞穴，每穴灸5～10分钟。


②侧卧位，取上巨虚、太溪、足三里穴，用艾条温和灸法，每穴灸5~10分钟。


③仰卧位，取关元、气海、天枢穴，用艾条温和灸法，每穴灸5~10分钟。


以上各穴也可用艾炷隔姜灸，每穴灸3~5壮，每日1次，5次为一个疗程。

08

慢性胃炎

【穴位选配】


主穴：脾俞、胃俞、内关、中脘、足三里、太冲。


配穴：实证，再加公孙、行间；虚证，再加章门、三阴交(图3-8)。

【艾灸方法】


(1)采用俯卧体位，用艾炷灸背部两侧的脾俞穴，灸5分钟，可健脾益气，治疗胃痛。


(2)俯卧位，用艾炷灸灸两侧胃俞穴，灸5分钟，可理气和胃，治疗胃院痛。


(3)俯卧位，用温和法灸左侧内关穴5分钟。


(4)采用仰卧位，用温灸盒或艾炷隔姜法或温和法灸中皖穴，5~10分钟。


(5)仰卧位，用温和法灸右侧足三里穴，5分钟，可健脾、和胃、止痛。


(6)仰卧位，用温和法灸右侧太冲穴，能通经活络凝神止痛。


(7)在下次灸疗时，要调换灸右侧的内关穴，左侧的足三里穴和太冲穴。


以上操作每日1次，15天为一疗程，间隔2天，再开始下一个疗程。

09

冠心病

【穴位选配】


内关、膻中、心俞(图3-9)。

【艾灸方法】


(1)仰卧位，用温和灸灸内关穴5~8分钟，有通脉止痛、宁心安神的功效。


(2)仰卧位，用温和灸灸膻中穴5~8分钟，可宽胸理气、宁心安神。


(3)俯卧位，用温和法灸心俞穴5~8分钟，注意时间不要过长，以免压迫胸部及心脏。灸心俞穴可通心安神、镇静止痛。


以上诸穴位每日1次，6次为一疗程，休息1天后再进行下一个疗程。

10

心悸

【穴位选配】


主穴：神门、内关、心俞、三阴交。


配穴：膻中、气海、关元、郄门、间使、阴郄、膈俞、脾俞、肾俞、命门、足三里、太溪（图3-10）。

【艾灸方法】


(1)气血不足


①患者取俯卧位，用艾炷灸施术心俞、膈俞、脾俞穴，每穴5~7壮。


②患者取侧卧位，用艾炷灸施术足三里穴，每次5~7壮。


③患者取仰卧位，用艾炷灸施术膻中、气海、关元、间使、内关穴，每穴5~7壮。


(2)心阴亏虚


①患者取俯卧位，用艾条温和灸施术心俞穴，每次3壮。


②患者取侧卧位，用艾条温和灸施术太溪、三阴交穴，每穴3壮。


③患者取仰卧位，用艾条温和灸施术郄门、阴郄、神门穴，每穴3壮。


(3)脾肾阳虚


①患者取俯卧位，用艾条雀啄灸施术脾俞、肾俞、命门穴，每次10~15分钟。


②患者取侧卧位，用艾条雀啄灸施术足三里穴，每次10~15分钟。


③患者取仰卧位，用艾条雀啄灸施术关元、内关穴，每次10-15分钟。


以上操作每日1次，10次为一疗程。

11

高血压

【穴位选配】


主穴：百会、风府、曲池、手三里、悬钟、足三里。


配穴：①阴虚阳元，再加肝俞、太溪；②气虚血瘀，再加血海、隔俞；③阴阳两虚，再加关元、肾俞；④头晕头重，再加太阳；⑤心悸怔忡，再加内关、神门；⑥肝火亢盛，再加行间、风池；⑦痰湿壅盛，再加足三里、丰隆(图3-11)。

【艾灸方法】


(1)取伏案式坐位，用温和法灸百会穴5~10分钟，有开窍醒脑、宁心安神、益气升阳、上下贯通的功效。


(2)取坐位，用温和法灸风府5~10分钟，可疏散风邪，清心开窍，


(3)取侧卧位，用隔姜法灸曲池穴，10分钟。


(4)取侧卧位，用隔姜法灸手三里穴，10分钟。


(5)取侧卧位，用温和法灸两侧足三里，10分钟，能调理气血，通经活络，可治疗头痛、目眩、心慌、耳鸣。


(6)用温和法灸两侧悬钟穴。


以上穴位每日1次，6次为一疗程，休息1天后，再进行下一个疗程。

12

糖尿病

【穴位选配】


主穴：大椎、胰俞、神阙、关元。


配穴：①上消，再加太渊、少府；②中消，再加中脘、内庭；②下消，再加太冲、照海；④阴阳两虚，再加阴谷、气海、命门；⑤心悸不寐，再加内关、心俞、神门、百会；⑥视物模糊，再加太冲、光明；⑦肌肤瘙痒，再加风市、血海；⑧手足麻木，再加八邪、八风(图3-12)。

【艾灸方法】


(1)俯卧位，用温和灸或艾炷灸施术大椎穴5~6分钟，可解表清热，通调督脉。


(2)俯卧位，用隔姜温和法灸左右两侧胰俞穴，5~10分钟。


(3)仰卧位，以温和法或温灸盒灸神阙穴，10~15分钟。


(4)仰卧位，用温灸盒灸关元穴，10~15分钟。


以上操作每日1次，每10天为一疗程，间隔2天，再进行下一个疗程。宜长期坚持。

13

高脂血症

【穴位选配】


肝俞、三焦俞、膻中、中脘、足三里、丰隆、肾俞(图3-13)。

【艾灸方法】


(1)患者取俯卧位，用艾条温和灸施术肝俞穴，每次灸20分钟，每日1次，7次为一疗程。


(2)患者取俯卧位，用艾条温和灸施术肾俞、三焦俞穴，每穴条2分钟，每日1次，1个月为一疗程。最好在每晚临睡前灸。


(3)患者取仰卧位，用艾条雀啄灸施术中脘穴，每次灸10~15分每日1次，20次为一疗程。


(4)患者取仰卧位，用艾条温和灸施术膻中穴，每次灸15分钟，每日1次，7次为一疗程。


(5)患者取侧卧位，用艾条温和灸施术足三里、丰隆穴，每穴条1柱左右，每日1次，20次为一疗程。

14

头痛

【穴位选配】


主穴：百会、太阳、风池、大椎、风门、脾俞、足三里。


配穴：①风湿头痛，再加头维、通天、合谷；②痰浊头痛，再加中脘、丰隆、印堂；③血虚头痛，再加上星、血海、三阴交；④瘀血头痛，再加阿是穴、合谷、三阴交；⑤肝阴头痛，再加悬颅、颔厌、太冲、太溪(图3-14)。

【艾灸方法】


(1)取坐位，用温和灸灸百会、太阳、足三里穴，每次20-30分钟。


(2)取俯卧位，用温和灸或隔姜灸施术于风池、大椎、风门穴；用温和灸施术于脾俞穴，每次20~30分钟。


以上操作方法每日1次，灸至症状消失为止。

15

眩晕

【穴位选配】


主穴：百会、风池、肝俞、足三里、涌泉。


配穴：膈俞、脾俞、肾俞、命门、关元、三阴交、太溪、太冲、行间、侠溪（图3-15）。

【艾灸方法】


（1）肝阳上亢


①患者取俯卧位，用艾条温和灸施术风池、肝俞、肾俞穴，每发15~30分钟。


②患者取侧卧位，用艾条温和灸施术行间、侠溪、太冲穴，每次15~30分钟。


（2）肾精不足


①患者取俯卧位，用艾炷灸施术百会、肾俞、命门穴，每穴3~5壮。


②患者取侧卧位，用艾炷灸施术三阴交、太溪穴，每穴3~5壮。


③患者取仰卧位，用艾炷灸施术涌泉穴，每次3~5壮。


(3)心脾两虚


①患者取俯卧位，用艾炷隔姜灸施术百会、膈俞、脾俞、肾俞穴，每穴5~7壮。


②患者取侧卧位，用艾炷隔姜灸施术足三里穴，每次5~7壮。


③患者取仰卧位，用艾炷隔姜灸施术关元穴，每次5~7壮。


以上操作每日或隔日1次，10次为一疗程。

16

中暑

【穴位选配】


主穴：大椎、曲池、足三里、神阙、关元。


配穴：肾俞、合谷、气海、内关、太渊、阴郄、涌泉(图3-16)。

【艾灸方法】


(1)阳证中暑


①患者取俯卧位，用艾炷着肤灸施术大椎、曲池、合谷穴，每次3-5壮。


②患者取侧卧位，用艾炷着肤灸施术内关、足三里穴，每穴3～5壮。


③患者取仰卧位，用艾炷着肤灸施术神阙穴，每穴3~5壮。


(2)阴证中暑


①患者取俯卧位，用艾炷着肤灸施术肾俞穴，每次3~5壮。


②患者取侧卧位，用艾炷着肤灸施术太渊、阴郄穴，每次3~5壮。


③患者取仰卧位，用艾炷着肤灸施术气海、关元穴，每穴3~5壮。


(3)中暑脱证


患者取侧卧位，用艾炷隔盐灸施术神阙穴，壮数不拘，以苏醒为度。


以上操作每日1~2次。

17

失眠

【穴位选配】


主穴：太溪、神门、心俞、肾俞、安眠、百会。


配穴：①心脾两虚，再加脾俞、三阴交；②阴虚火旺，再加大陵、太冲；③胃腑不和，再加中脘、丰隆、足三里；④肝火上扰，再加行间、窍阴、风池(图3-17)。

【艾灸方法】


患者取俯卧位，用温和灸法灸太溪、神门、心俞、肾俞、安眠、百会穴，每穴灸10~15分钟，每日1次，10次为一疗程。

18

神经衰弱

【穴位选配】


百会、四神聪、足三里、脾俞、神阙、气海(图3-18)。

【艾灸方法】


(1)取坐位或仰卧位，用温和灸或温针灸施术于百会、四神聪、足三里、气海穴，每次20~30分钟。


(2)取仰卧位，用温和法灸治神阙穴，每次20~30分钟。


(3)取俯卧位，用温和灸施术于脾俞穴，每次20-30分钟。


以上操作每日1次，每灸10次，休息2日，症状消失后再灸10~
20次。

19

脑中风后遗症

【穴位选配】


主穴：风门、肩髑、肩髎、小海、神门、环跳、殷门、委中、昆仑。


配穴：①半身不遂，再加曲池、合谷、外关、阳陵泉、足三里；②口眼㖞斜，再加地仓、颊车、合谷、内庭、承泣、阳白、攒竹；③闭证，再加人中、太冲、丰隆、劳宫；④脱证，再加关元、神阙（隔盐灸）(图3-19)。

【艾灸方法】


患者取合适体位，用温和灸法在患侧施术于以上诸穴，以局部产生温热发红现象为度，每次10~15分钟，每日1次，10次为一疗程。


以上内容为《零起点看图学艾灸》节选，已经中国协和医科大学出版社授权整理。其他平台未经许可禁止转载。


本文版权归赛柏蓝-基层医师公社（ID：jicengyishi）所有，其他平台未经授权，禁止转载引用。

原文地址：https://m.toutiao.com/i6969206811928920590/