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一文看懂:骨关节炎患者,手术、理疗、中西医治疗,您该选哪种
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大荆
大荆
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发表于 2021-8-1 07:23:21
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骨关节炎是一种最常见的中老年骨关节疾病,“骨关节炎”还有些别的名字,如老化性骨关节炎、肥大性骨关节炎、退行性骨关节炎等。也有人把它们笼统地称为“骨刺”。骨关节炎女性比男性多发,以手的远端和指间关节,膝、肘、颈椎和腰椎容易受累。骨关节炎的患病率随着年龄增高而增加,可从40岁以后就有一些人 在劳累后出现酸痛等症状,一般在休息后很快缓解,不易引起重视。骨关节炎发展到后期能够引起受累关节肿胀、疼痛、活动范围受限、甚至僵直,关节功能丧失,从而严重影响中老年人的身体健康和生活质量。
人们为什么会得骨关节炎?
人的关节表面都有关节软骨,是一层光滑的组织,有很好的弹性,摩擦阻力小,可以保证关 节活动顺畅。中年以后许多组织和器官开始衰老,关节软骨开始磨损和变薄,关节边缘骨质增生形成骨刺。人体的自然老化过程是缓慢的,通常骨关节炎的发展也会很慢,但是关节外伤和劳累,特别是不适当的运动常常可以加速骨关节炎的发展。体重超标和反复使用关节的人们(铸造工人、矿工和纺织工人等)是患骨关节炎的高危人群。早期骨关节炎症状常常时有时无,比如坐得久了以后站起来,开头走几步时觉得关节酸痛不适,再走一段时间后症状就消失了,这可能是得了早期骨关节炎。随着疾病的进展,出现不能缓解的疼痛,上下楼梯和下蹲困难,劳累后关节出现肿胀。活动时关节里有响声,有时走路关节会被卡住,出现“关节绞锁”现象。到最后出现膝关节畸形和行走困难。骨关节炎最常见的症状是疼痛、肿胀、活动受限和关节滑膜积液。
颈椎也会出现骨关节炎。由于颈椎活动频繁,或者长期伏案工作颈椎受损,易发生骨关节炎。患者可出现颈肩痛,颈肩有僵硬感,转颈时出现响声,骨刺压迫神经时还会出现肢体放射性麻痛等表现。
腰椎由于承重,活动也很频繁,也容易发生骨关节炎,腰椎骨质增生,挤压椎管狭窄,严重 的可以引起腰痛和坐骨神经痛,疼痛于活动或劳累后加重,卧床休息后可减轻;疼痛沿着坐骨神经方向放射,有时还会引发腰肌痉挛、跛行、 脊柱变形。
得了骨关节炎怎么办?
一旦得了骨关节炎,首先不要紧张。骨关节炎其实和年纪大了会得老花眼、脸上长皱纹一样,都是老化现象。骨关节炎患者平时要注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,防止劳累和外伤。体重超标的人要减肥,或者使用手杖、拐杖以减轻受累关节负重,还应进行科学合理的肌肉锻炼,这些均有利于病情的控制。有的时候改变一下运动和生活习惯就能够达到吃药打针的治疗效果,还没有药物的不良反应。
骨关节炎的治疗顺序
对于骨关节炎的治疗,除了手术、理疗,还有许多中医和西医的药物和治疗方法,如果挨着试一遍恐怕大家就吃不消了。
一般情况下首先采用“调整运动方式,降低体重、锻炼、辅助支具”这些基本的,没有不良反应的方法。如果无效,则可以选择不良反应较小的外用药膏和膏药。稍重的骨关节炎患者则可以在医生的指导下服用胃肠道反应 较轻的“消炎止痛药”,效果不好的可以再考虑“镇痛药和关节内注射”。更严重的骨关节炎患者考虑 “微创手术”直至“人工关节置换”或者其他手术。
骨关节炎的治疗顺序:调整运动方式,降低体重/锻炼和辅助支具---外用膏药和药膏---普通消炎止痛药---镇痛药和关节内注射---手术。
需要注意的是,治疗骨关节炎依据病情的轻重可以遵循以上的治疗顺序,但是患者的个体情况千差万别,又需要根据不同病情采用个体化的治疗方案才能取得好的效果。
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发表于 2021-8-1 07:23:57
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我患关节炎已二十年了。类风湿因子化验高达200多,长期都是这样,小关节各别部分疼痛,大部分关节都还好,但就是最新用药(欧力妥)治疗上效果还可以,感到了希望。
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JDL
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发表于 2021-8-1 07:24:56
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正好50岁,关节痛,冷不防扭一下或者甩一下,疼的可以满地打滚儿了,自从用了 进口 欧立妥好多了
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