针灸治疗牙痛
牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,西医认为牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。是由于不注意口腔卫生,牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激,及不正确的刷牙习惯,维生素缺乏等原因所造成。 病因病机 手、足阳明经脉分别入下齿、上齿,大肠、胃腑积热,或风邪外袭经络,郁于阳明而化火,火邪循经上炎而发牙痛。肾主骨,齿为骨之余,肾阴不足,虚火上升亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物,口齿不洁,垢秽蚀齿而作痛者。因此,牙痛主要与手足阳明经和肾经有关。 辨证 主症:牙齿疼痛。 牙痛甚烈,兼有口臭、口渴、便秘、脉洪等症,为阳明火邪;痛甚而龈肿,兼形寒身热,脉浮数等症者,为风火牙痛;隐隐作痛,时作时止,口不臭,脉细或齿浮动者,属肾虚牙痛。 治疗 1.基本治疗 治法 通络止痛。以手、足阳明经穴为主。 主穴 合谷 颊车 下关 配穴 风火牙痛者,加外关、风池;胃火牙痛者,加内庭、二间;阴虚牙痛者,加太溪、行间。 操作 主穴用泻法,循经远取可左右交叉刺,合谷持续行针1-2分钟;虚证时,太溪用补法,行间用泻法。 方义 合谷为远道取穴,可疏通阳明经络,并兼有祛风作用,可通络止痛,为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴,疏通足阳明气血。外关、风池疏解表邪,有祛风热作用。太溪补肾阴,行间泻肝火,故能治阴虚牙痛。内庭、二间清泻阳明之火邪。 2.其他治疗 耳针法 选上颌、下颌、神门、上屏尖、牙痛点;每次取2~3穴,毫针刺,强刺激,留针20~30分钟。 按语 针刺除龋齿为暂时止痛外,对一般牙痛效果良好。 应与三叉神经痛相鉴别。 平时注意口腔卫生。
牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,西医认为牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。是由于不注意口腔卫生,牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激,及不正确的刷牙习惯,维生素缺乏等原因所造成。
病因病机
手、足阳明经脉分别入下齿、上齿,大肠、胃腑积热,或风邪外袭经络,郁于阳明而化火,火邪循经上炎而发牙痛。肾主骨,齿为骨之余,肾阴不足,虚火上升亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物,口齿不洁,垢秽蚀齿而作痛者。因此,牙痛主要与手足阳明经和肾经有关。
辨证
主症:牙齿疼痛。 牙痛甚烈,兼有口臭、口渴、便秘、脉洪等症,为阳明火邪;痛甚而龈肿,兼形寒身热,脉浮数等症者,为风火牙痛;隐隐作痛,时作时止,口不臭,脉细或齿浮动者,属肾虚牙痛。 治疗 1.基本治疗 治法 通络止痛。以手、足阳明经穴为主。 主穴 合谷 颊车 下关 配穴 风火牙痛者,加外关、风池;胃火牙痛者,加内庭、二间;阴虚牙痛者,加太溪、行间。 操作 主穴用泻法,循经远取可左右交叉刺,合谷持续行针1-2分钟;虚证时,太溪用补法,行间用泻法。 方义 合谷为远道取穴,可疏通阳明经络,并兼有祛风作用,可通络止痛,为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴,疏通足阳明气血。外关、风池疏解表邪,有祛风热作用。太溪补肾阴,行间泻肝火,故能治阴虚牙痛。内庭、二间清泻阳明之火邪。 2.其他治疗 耳针法 选上颌、下颌、神门、上屏尖、牙痛点;每次取2~3穴,毫针刺,强刺激,留针20~30分钟。
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