【第四节 神经心理测验】 一、神经心理筛选测验

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第四节 神经心理测验

      神经心理测验是神经心理学研究的重要方法之一，用于人类脑功能的评估，包括感知觉运动、言语、注意、记忆、思维等。它可用于正常人，更常用于脑损伤患者的临床诊断和严重程度评估，以便正确预测脑器质性障碍，了解脑器质性功能障碍的性质和程度。

       一、神经心理筛选测验
      该类测验只有一种项目形式，用于筛查患者有无神经病学问题，并初步判断是器质性或功能性问题，以决定患者是否需要进行更全面的神经心理功能和神经病学检查。

      1.Bender -Gestalt 测验(Bender-Gestalt test) 为L. Bender于1938年编制，主要测查空间能力。要求被试临摹一张纸上的9个几何图形，根据临摹错误多少和错误特征判断测验结果。目前此测验常作为简捷的空间能力测查和有无脑损伤的初步筛查工具。我国已有该测验的较大样本常模。

     2.Wisconsin卡片分类测验(Wisconsin card sorting test, WCST) 它所测查的是抽象思维能力，即根据以往经验进行分类、概括、工作记忆和认知转移的能力。检查工具由4张模板和128张卡片构成。4张模板上分别为1个红三角形，2个绿五角星，3个黄十字形和4个蓝圆形。卡片上有不同形状(三角形、五角星、十字形、圆形)、不同颜色(红、黄、绿、蓝)、不同数量(1、2、3、4)的图形。要求被试根据4张模板对128张卡片进行分类，测试时不告诉被试分类的原则，只说出每次测验是否正确。该测验已在我国广泛应用。

    3.Benton 视觉保持测验(Benton visual retention test, BVRT) 为A.L Benton 于1955年所编制，适用年龄为5岁以上。本测验有3种不同形式的测验图(C式、D式、E式)。我国唐秋萍、龚耀先于1991年修订了该测验。此测验主要用于脑损伤后视知觉、视觉记忆、视觉空间结构能力的评估。

    4.快速神经学甄别测验(quick neurological screening test,QNST) 是由马蒂（M.Mut-ti)等所编，主要用于测量与学习有关的综合神经功能。主要测量运动发展，控制粗大与精细肌肉运动的技巧，运动和计划的顺序性，速度和节奏感，空间组织，视觉、知觉和听觉技巧，平衡和小脑前庭功能，学习相关功能等。程灶火、姚树桥(1994)初步应用该测验结果表明，QNST对学习困难儿童具有较好的鉴别作用。

    5.皮肤电反应(galvanic skin response, GSR) 测量的是全身最大的器官——皮肤的电阻。GSR是衡量个体内部状态的较可信参数，从生理角度而言，它能反映汗腺活动及交感神经系统的变化。交感兴奋导致汗腺活动增加，进而引起电阻的增加，电阻的微弱变化，都能通过手掌或指尖的电极反映出来。CSR也被用于焦虑和紧张水平的研究。