【第九节 手厥阴心包经及其腧穴】四、本经腧穴

针灸学堂

四、本经腧穴

1.天池* （ Tianchi, PC 1 ）

【定位】在胸部，第4肋间隙，前正中线旁开5寸（图3-57 ）。

【解剖】浅部为乳腺组织（男性乳腺组织不明显），其下为胸大肌外下部，胸小肌下部起端，深部为第4肋间内、外肌；有胸腹壁静脉，胸外侧动、静脉分支；布有胸前神经肌支及第4肋间神经。

【主治】①咳嗽、痰多、胸闷、气喘、胸痛等心肺病证；②腋肿，乳痈，乳少；③瘰疬。

【操作】斜刺或平刺0.3~0.5寸，不可深刺，以免伤及心、肺。

2.天泉（ Tianqudn, PC2）

【定位】在臂前区，腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间（图3-58）。

【解剖】在肤二头肌的长、短头之间：有脑动、静脉肌支；布有臂内侧皮神经及肌皮神经。

【主治】①心痛、咳嗽、胸胁胀满等心肺病证；②胸背及上臂内侧痛。

【操作】直刺1~1.5寸。

3.曲泽* （Quze, PC3）合穴

【定位】在时前区，时横纹上，眩二头肌腱的尺侧缘凹陷中（图3-58）。

【解剖】在肤二头肌腿的尺侧：当肱动、静脉处；布有正中神经的主干。

【主治】①心痛、心悸、善惊等心系病证；②胃痛、呕血、呕吐等胃热病证；③暑热病；④肘臂挛痛，上肢颤动。

【操作】直刺1~1.5寸；或点刺出血。

4.郄门* （ Ximen，PC4）郄穴

【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间（图3-59 ）。

【解剖】在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，浅部有指浅屈肌，深部为指深屈肌；有前臂正中动、静脉，深部为前臂掌侧骨间动、静脉；布有前臂内侧皮神经，其下为正中神经，深层有前臂掌侧骨间神经。

【主治】①急性心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证；②咯血、呕血、衄血等热性出血证；③疔疮；④癫痫。

【操作】 直刺0.5~ 1寸。

5.间使* （Jianshi, PC5）经穴

【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间（图3-59 ）。

【解剖】在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，有指浅屈肌，深部为指深屈肌；有前臂正中动、静脉，深部为前臂掌侧骨间动、静脉；布有前臂内侧皮神经，其下为正中神经，深层有前臂掌侧骨间神经。

【主治】①心痛、 心悸等心系病证；②胃痛、呕吐 等胃热病证；③热病，疟疾；④癲狂病：⑤腋肿，肘、臂、腕挛痛。

【操作】直刺0.5~ 1寸。

6.内关* （ Neiguan, PC6）络穴；八脉交会穴（通于阴维脉）

【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间（图3- 59）。

【解剖】在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，浅部有指浅屈肌，深部为指深屈肌；有前臂正中动、静脉，深部为前臂掌侧骨间动、静脉；布有前臂内侧皮神经，其下为正中神经，深层有前臂掌侧骨间神经。

【主治】①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心系病证；②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；③中风，偏瘫，眩晕，偏头痛；④失眠、郁证、癫狂痛等神志病证；⑤肘、臂、腕挛痛。

【操作】直刺0.5~1寸。

7.大陵* （ Daling, PC7）输穴；原穴

【定位】在腕南区，腕掌侧远端横纹中，掌长肌腱与烧侧腕屈肌健之间（图3-59），

【解制】在掌长肌腱与格侧院届肌腿之间，有将长用肌和指深明肌量：有脑学侧动、静脉网；布有前臂内侧皮神经、正中神经掌皮支，深层为正中神经本干。

【主治】①心痛，心悸，胸胁满痛；②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证；③喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患；④臂、手挛痛。

【操作】直刺0.3~0.5寸。

8.劳宫* （Laogong, PC8）荥穴

【定位】在掌区，横平第3掌指关节近端，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨（图3-60）。

简便取穴法：握拳，中指尖下是穴。

【解剖】在第2、3掌骨间，下为掌腱膜，第2蚓状肌及指浅、深屈肌腱，深层为拇指内收肌横头的起点，有骨间肌；有指掌侧总动脉；布有正中神经的第2指掌侧总神经。

【主治】①中风昏迷、中暑等急症；②心痛、烦闷、癫狂痫等心与神志病证；③口疮，口臭；④鹅掌风。

【操作】直刺0.3~0.5寸。

9.中冲* （ Zhongchong, PC9）井穴

【定位】在手指，中指末端最高点（图3-60）。

【解剖】有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网；为正中神经的指掌侧固有神经分布处。

【主治】①中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症；②热病，舌下肿痛；③小儿夜啼。

【操作】 浅刺0.1寸；或点刺出血。

手厥阴心包经经穴歌

PC心包手厥阴，起于天池中冲尽，心胸肺胃效皆好，神志血病亦可寻。

天池乳外旁一寸，天泉腋下二寸循，曲泽腱内横纹上，郄门去腕五寸寻，

间使腕后方三寸，内关掌后二寸停，掌后纹中大陵在，两条肌腱标准明，

劳宫屈指掌心取，中指末端是中冲。