【第十四节 十五络脉及其络穴】

针灸学堂

第十四节 十五络脉及其络穴

  1.手太阴络脉—列缺 手 太阴肺经的别行络脉，名日列缺，起于腕关节上方桡骨茎突后的分肉之间，与手太阴本经并行，直人手掌中，散布于大鱼际部。其病变，实证为手腕部饶侧锐骨和掌中发热，虚证为呵欠顺作、小便失禁或频数，可取其络穴列缺治疗。穴在距腕1.5寸处，别行于手阳明大肠经。

  2.手阳明络脉—偏历 手阳明大肠经的别行络脉， 名日偏历，在腕关节后3寸偏历穴处分出，走向手太阴肺经；其支脉向上沿着臂膊，经肩偶穴上行至下颌角处，遍布于齿中；其支脉进入耳中，合于该部所聚的主脉。其病变，实证为龋齿、耳聋，虚证为齿冷、经气闭阻不通畅，可取其络穴偏历治疗。

  3.足阳明络脉—丰隆 足 阳明胃经的别行络脉，名曰丰隆，在距离外踝上8寸处分出，走向足太阴脾经；其支脉沿着胫骨外缘上行联络头项部，与各经的经气相会合，再向下联络于咽喉部。其病变，气逆则发生喉痹、突然失音，实证为狂癫之疾，虚证为足缓不收、胫部肌肉萎缩，可取其络穴丰隆治疗。

  4.足太阴络脉—公孙 足 太阴脾经的别行络脉，名曰公孙，在足大趾本节后1寸处分出，走向足阳明胃经；其支脉进入腹腔，联络于肠胃。其病变，气上逆则发生霍乱，实证为腹内绞痛，虚证为鼓胀之疾，可取其络穴公孙治疗。

  5.手少阴络脉—通里 手少阴心经的别行络脉，名日通里，在腕关节后1寸处分出上行，沿着手少阴本经人于心中，再向上联系舌根部，会属于目系。其病变，实证为胸中支满阻隔，虚证为不能言语，可取其络穴通里治疗。穴在腕关节后1寸，别行于手太阳小肠经。

  6.手太阳络脉—支正 手 太阳小肠经的别行络脉，名日支正，在腕关节后5寸处，向内侧注人手少阴心经；其支脉上行经肘部，上络于肩鶻穴部。其病变，实证为关节弛缓、肘部痿废不用，虚证为皮肤赘生小疣，可取其络穴支正治疗。

  7.足太阳络脉—飞扬 足 太阳膀胱经的别行络脉，名日飞扬，在外踝上7寸处分出，走向足少阴肾经。其病变，实证为鼻塞流涕、头背部疼痛，虚证为鼻流清涕、鼻衄，可取其络穴飞扬治疗。

  8.足少阴络脉—大钟 足少阴肾经的别行络脉，名曰大钟，在内踝后绕行足跟部，走向足太阳膀胱经。其支脉与足少阴本经并行向上而至于心包下，再向外下贯穿腰脊。其病变，气上逆则发生心胸烦闷，实证为便不通， 虚证为腰痛，可取其络穴大钟治疗。

  9.手厥阴络脉—内关 手威阴心包经的别行络脉， 名日内关，在腕关节后2于处发出于两筋之间，走向手少阳三焦经。它沿着手厥阴本经向联系于心包，散络于心系。其病变，实证为心痛，虚证为心中烦乱，可取其络穴内关治疗。

  10.手少阳络脉—外关 手少阳 三焦经的别行络脉，名日外关，在腕关节后 2寸处分出，绕行于肩体的外侧，上行进入胸中， 会合于心包。其病变，实证为时部拘挛，虚证为肘部驰缓不收，可取其络穴外关治疗。

  11.足少阳络脉—光明 足少阳胆经的别行络脉，名曰光明，在外踝上5寸处分出，走向足厥阴肝经，向下联络于足背部。其病变，实证为足胫部厥冷，虚证为足软无力，不能行走、坐而不能起立，可取其络穴光明治疗。

  12.足厥阴络脉—蠡沟 足厥阴肝经的别行络脉， 名曰蠡沟，在内踝上5寸处分出，走向足少阳胆经；其支脉经过胫部上行至睾丸部，结于阴茎处。其病变，气逆则发生睾丸肿胀、突发疝气，实证为阴茎挺长，虚证为阴部暴痒，可取其络穴蠡沟治疗。

  13.督脉之络—长强 督脉的别行络脉，名曰长强，夹脊上行至项部，散布于头上；再向下到两肩胛之间，分左右别行于足太阳膀胱经，深入贯穿于脊膂中。其病变，实证为脊柱强直，虚证为头重、旋摇不定，此皆督脉的别络之过，可取其络穴长强治疗。

  14.任脉之络—鸠尾 任脉的别行络脉， 名日鸠尾（也称尾翳），从鸠尾向下，散布于腹部。其病变，实证为腹部皮肤疼痛，虚证为腹部皮肤瘙痒，可取其络穴鸠尾治疗。

  15.脾之大络—大包 脾的大络， 名日大包，在渊腋下3寸处发出，散布于胸胁部。其病变，实证为一身尽痛，虚证为周身肌肉关节松弛无力。此络脉像网络一样包络周身， 如现血瘀，可取其络穴大包治疗。