【第十五节 常用经外奇穴】四、上肢部穴

针灸学堂

四、上肢部穴

1.肩前*（Jinqian）

【定位】在肩前区，正坐垂肩，腋前皱襞顶端与肩偶连线的中点（图3-105）。

【解剖】在三角肌中。穴区浅层有锁骨上神经外侧支分布；深层有腋神经、肌皮神经和胸肩峰动脉分布。

【主治】肩臂痛，臂不能举。

【操作】直刺1~ 1.5寸。

2.肘尖（ Zhoujian, EX-UE1 ）

【定位】在肘后区，尺骨膺嘴的尖端（图3-106）。

【解剖】有前臂背侧皮神经和肘关节动脉网分布。

【主治】①瘰疬；②痈疽；③肠痈。

【操作】艾炷灸7~15壮。

3.二白* （ Erbai, EX-UE2 ）

【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上4寸，桡侧腕屈肌腱的两侧，一肢2穴（图3-107）。

【解剖】在指浅屈肌、拇长屈肌（桡侧穴）和指深屈肌（尺侧穴）中。穴区浅层有前臂内、外侧皮神经分布；深层有桡动脉干、桡神经浅支（桡侧穴）和正中神经（尺侧穴）经过，并有正中神经肌支和骨间前动脉分布。

【主治】①痔疾， 脱肛；②前臂痛， 胸胁痛。

【操作】直刺0.5~0.8寸。

4.中魁（Zhongkui, EX-UE4）

【定位】在手指，中指背面，近侧指间关节的中点处（图3-108）。

【解剖】有桡、尺神经的指背神经和指背动脉分布。

【主治】噎膈、呕吐、食欲不振、呃逆等脾胃病证。

【操作】直刺0.2~0.3寸。

5.大骨空（Dagukong, EX -UE5）

【定位】在手指，拇指背面，指间关节的中点处（图3-108 ）。

【解剖】分布有桡神经的指背神经，指背动脉和指背静脉。

【主治】①目痛，迎风流泪，目翳；②吐泻；③衄血。

【操作】灸。

6.小骨空（Xiaogukong, EX-UE6）

【定位】在手指，小指背面，近侧指间关节的中点处（图3-108 ）。

【解剖】 分布有指背动、 静脉的分支及属支和尺神经的指背神经的分支。

【主治】①目痛，迎风流泪，目翳；②指关节痛。

【操作】灸。

7.腰痛点* （Yootongdion, EX UE7）

【定位】在手背，第2、 3掌骨及第4. S掌骨之间，胞背侧横纹远端与掌指关节中点处，一手2穴（图3-108）。

【解剖】在桡侧腕短伸肌腱（饶侧穴）和小指伸肌腱（尺侧穴）中。穴区浅层有桡神经浅支的手背支（桡侧穴）和尺神经手背支（尺侧穴）分布；深层有桡神经肌支和掌背动脉分布。

【主治】急性腰扭伤。

【操作】由两侧向掌中斜刺0.5~0.8寸。

8.外劳宫* （Wailaogong, EX-UE8）

【定位】在手背，第2、3掌骨间，掌指关节后0.5寸（指寸）凹陷中（图3-108 ）。

【解剖】在第2骨间背侧肌中，穴区有桡神经浅支的指背神经、手背静脉网和掌背动脉。

【主治】①落枕；②手臂肿痛；③脐风。

【操作】直刺0.5~0.8寸。

9.八邪* （Baxie, EX-UE9）

【定位】在手背，第1~5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共8穴（图3-108 ）。

【解剖】在拇收肌（八邪1）和骨间肌（八邪2、3、4）中。穴区浅层有 桡神经浅支的手背支、尺神经手背支和手背静脉网分布；深层有尺神经肌支和掌背动脉分布。

【主治】①手背肿痛，手指麻木；②烦热；③目痛；④毒蛇咬伤。

【操作】斜刺0.5~0.8 寸；或点刺出血。

10.四缝*（Sifeng, EX-UE10）

【定位】在手指，第2~ 5指掌面的近侧指间关节横纹的中央，一手4穴（图3-109）。

【解剖】在指深屈肌腱中。穴区浅层有掌侧固有神经和指掌侧固有动脉分布；深层有正中神经肌支（桡侧两个半手指）和尺神经肌支（尺侧一个半手指）分布。

【主治】①小儿疳积；②百日咳。

【操作】点刺出血或挤出少许黄色透明黏液。

11.十宣* （Shixuan, EX UE11）

【定位】 在手指，十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸），左右共10穴（图3-109）。

【解剖】有指掌侧固有神经（桡侧3个半手指由正中神经发出，尺侧1个半手指由尺神经发出）和掌侧固有动脉分布。

【主治】①昏迷；②癫痫；③高热，咽喉肿痛；④手指麻木。

【操作】浅刺0.1 ~0.2寸；或点刺出血。