肩膀受伤后久疼不好？要警惕，可能是肩膀上的“衣服袖子”出问题

大荆

记者今天（4月15日）在江苏省中医院紫东院区采访了解到，日常生活中受伤时有发生，肩部在受到暴力撞击后会造成一定损伤，经保守处理后如久疼不好、活动受限，那很可能是发生了“肩袖损伤”。很多朋友不懂肩袖是什么？肩袖，是肩关节周围的肌肉，像“衣服袖子”一样包裹保护着肩关节。肩袖损伤到一定程度是无法自行修复的，就像“衣服袖子”破了洞一样，不及时缝补会越撕越大，因而建议有肩膀受伤后久疼不好的患者，要及时进行肩袖手术修补。

不慎摔伤肩膀，就诊后发现是“肩袖损伤”

前段时间，刘女士不慎摔倒时肩膀着地，本以为没什么，但2个多月了肩膀还是时发疼痛。虽然休息后稍有缓解，但手臂始终不能举高。前段时间听说江苏省中医院紫东院区全面开放启用了，她赶紧催促家人陪她前来就诊。

在江苏省中医院紫东院区运动医学中心孙鲁宁主任的诊室里，孙主任在为刘女士进行详细问诊和相关检查后，诊断她是“肩袖损伤”，需要手术治疗。得知需要手术，刘女士担心是否能在紫东院区做，毕竟离家近方便些。孙主任宽慰她道：“紫东院区已经常规开展各类手术了，就在紫东我亲自给你做，微创手术恢复快，放心！”

手术室里“缝缝补补”，微创手术解决问题

刘女士在女儿陪同下入住江苏省中医院紫东院区7病区外科病房，傅海霞护士长耐心为其介绍病房环境、告知检查注意事项等，当天就完成了所有术前检查和准备。刘女士一家没想到能这么快安排手术，而且看到紫东院区舒适的病房条件和有序的医疗管理，对此称赞有加。

第二天，孙鲁宁主任查完房第一时间前往手术室，正式开始了外科病区全面开放以来的第一台手术。黄瑶副主任医师作为第一助手与孙主任默契配合，不到一小时手术顺利结束。

复苏后回到病房的刘女士告诉女儿，睡了一觉就好了，一点都不疼。孙鲁宁主任表示，刘女士是右侧冈上肌肌腱撕裂，为其进行的是“肩袖修补术”，就像把“袖子破洞处缝好”，全程在关节镜下操作，肩部只有4个8-10mm的小孔，由于是微创手术，术后恢复会比较快，不用太过担心。

精心呵护患者，医护康一体化团队保驾护航

术后第一天，孙鲁宁主任带领医师团队、康复师团队及护理团队进行床边查房。孙主任问候患者并询问情况，叮嘱团队医生要延续本部无痛病房创办理念，注重围术期患者镇痛方案的适时调整。康复师来到刘女士床边为其进行了康复治疗，并一边操作一边讲解康复锻炼要点。护士为刘女士指导中药汤剂服用方法和特色食疗，并进行了“经穴推拿”“揿针埋针”等传统中医技术疗法，为刘女士进行术后调理及预防并发症，实现加速康复。在中西结合特色治疗下，刘女士康复良好，不到一周就顺利出院。

出院时，刘女士感叹道：“没想到手术这么顺利，这里不仅环境好，而且医护人员水平高，能在家门口就把病看好，实在太方便了！”

最后，孙主任提醒广大朋友：肩袖损伤是引起肩部疼痛和活动受限的常见原因之一，且发病人数较多，平均每年约有450万肩袖损伤的患者就诊，其中60岁到80岁的患者发病率达30%左右，80岁以上的患者发病率50%以上。如在生活中肩部受伤引发疼痛及活动受限，请及时就医处理，以免延误治疗。

链接：运动医学中心简介

江苏省中医院骨伤科于2006年成立关节镜与运动医学专科，通过十余年的专科建设和专业发展，于2017年8月成立运动医学中心，是我院学科发展的新靓点。

中心经骨伤科关节镜与运动医学专科十年的专业发展分化，成为现代化的运动医学专科，目前拥有Smith&Nephew、Linvatec三晶片、高清、4K关节镜设备五套，Smith&Nephew、Linvatec、Depuy Mitek、Aesculap、Arthrocare、Zimmer-Biomet等进口关节镜手术器械， 并成为美国康美林弗泰克和美国施乐辉关节镜手术技术培训基地。

目前江苏省中医院运动医学中心在国内率先开展关节镜下Central Anatomic技术6股HT前交叉韧带单束重建手术、MPFL双L形隧道双束重建手术、肱二头肌长头腱断裂改良Keyhole&endobutton固定术、陈旧性肩锁关节脱位喙锁韧带endobutton加强&异体肌腱重建术等。在省内率先开展的手术技术包括膝关节镜下前交叉韧带解剖双束重建术、后交叉韧带保留残存纤维双束重建术、半月板关节镜下全内缝合术、固定性髌骨脱位四合一术；肩关节镜下肩袖修补术、肩关节脱位盂唇修补术、顽固冻结肩四入路松解术、肩胛上神经松解术、肩关节脱位Latarjet术；肘关节内侧副韧带重建术、肘关节僵直全关节镜下松解术、髋关节镜下盂唇修补术等。

江苏省中医院运动医学中心在骨关节运动损伤的保守治疗、手术治疗以及 术后康复方面有着丰富的临床经验。目前为江苏省艺术体操队、江苏省蹦床队、江苏肯帝亚男篮、江苏省击剑队提供医疗保障工作。

专科专家简介：孙鲁宁 紫东院区门诊时间：周四全天

医学博士，美国塔夫茨大学医学院博士后，美国南伊利诺伊大学医学院访问学者，南京中医药大学硕士研究生导师，南京体育学院硕士研究生导师，江苏省中医院骨伤科行政副主任兼运动医学中心主任，江苏省中医院紫东院区大外科主任，美国康美骨科与运动医学国际顾问，美国捷迈邦美肩肘创伤国际顾问，中华医学会运动医疗分会上肢学组委员，中华中医药学会运动医学分会常委，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会常委，中国研究型医院学会运动医学专委会常委，江苏省研究型医院学会运动康复专委会首任主任委员，江苏省康复医学会运动康复专业委员会候任主任委员，江苏省中西医结合学会运动医学分会副主任委员，北美关节镜学会会员，国际关节镜、膝关节外科、骨科运动医学学会会员，《美国运动医学杂志》中文版编委。

2000年开始从事骨科临床工作，2010年-2014年先后至美国南伊利诺伊骨科中心(OCSI)、美国南加州骨科研究所(SCOI)、美国Rush医学中心、美国Steadman Philippon研究院进修学习运动损伤和关节镜手术技术， 2014年-2015年在美国塔夫茨大学医学院附属新英格兰浸信会医院（NEBH）跟随北美关节镜学会主席John C.Richmond教授完成骨科运动医学博士后工作，学习前交叉韧带翻修、膝关节软骨移植、半月板移植、人工肩关节置换手术技术并完成临床研究工作。

主持江苏省自然科学基金面上项目一项，主持并完成厅局级课题一项、院级课题两项，主编专著两部，参编专著五部，主译专著一部，参译专著两部，近年在SCI期刊发表专业论著8篇，在国家级期刊发表专业论著三十余篇，荣获国家专利9项。近年来多次受邀在国际级、国家级学术会议担任主持并做学术报告，有五千多例关节镜与运动损伤手术经验。

袁滨 紫东院区门诊时间：周二全天

副主任医师，讲师，中国首批运动处方师，江苏省研究型医院运动康复专家委员会副主任委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会第二届委员，南京医学会运动医疗专科分会第一届、第二届委员，南京医学会骨科学专科分会第二届运医学组成员，华裔骨科学会骨科康复专家委员会委员，中国中医药研究促进会骨伤科分会保膝专业委员会委员，中华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中华医学会运动医疗分会足踝工作委员会青年委员，主持并完成院级课题一项，主持南京市体育局重大体育科研课题1项，作为主编和副主编编写著作三部，参译著作两部。2010年开始从事骨科运动损伤临床工作，曾赴韩国首尔Inje university Seoul Paik Hospital运动医学中心、香港威尔士亲王医院、美国哈佛医学院附属Beth Israel Deaconess Medical Center（BIDMC）医院进修学习。多次在国际级、国家级及省市级运动医学和运动康复学术会议主持并学术交流报告。

束昊 紫东院区门诊时间：周三下午，周六上午

副主任医师，医学硕士，江苏省医师协会运动医学分会会员，中华医学会足踝工作委员会青年委员，国际关节镜、膝关节外科、骨科运动医学学会（ISAKOS）会员，毕业于南京大学医学院，曾赴北京积水潭医院、上海第六人民医院、上海华山医院接受关节镜与运动医学手术技术培训。在中英文期刊发表论文十余篇，参编著作一部，参与国家自然科学基金、江苏省科技厅课题三项。

黄瑶 紫东院区门诊时间：周一上午，周二下午，周五上午

副主任医师，医学博士，中国医药教育协会肩肘运动医学专委会委员，江苏省康复医学会运动康复专委会青年委员，江苏省医师协会骨科医师分会关节镜组委员，江苏省研究型医院学会运动康复专委会委员。

（来源：江苏广电融媒体新闻中心/邓曦 郑伟 通讯员/颜英杰 编辑/赵梦琰）

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