【第三节皮外伤科病证】扁平疣

针灸学堂

扁平疣

  扁平疣是以发生于皮肤浅表部位的粟粒至黄豆大小的硬性扁平赘生物为主要症状的皮肤病。多发生于颜面、前臂和手背部，好发于青春期前后女性。多由人类乳头瘤病毒引起。

  中医学称扁平疣为“扁瘊”“疣疮”“疣目”，认为其发生常与感受风热毒邪、情志不畅等因素有关。本病病位在肌肤腠理。基本病机是风热毒邪搏结于肌肤，或肝郁气滞、毒聚瘀结。

【辨证】

  主症  颜面、前臂和手背等处出现散在或密集分布的扁平丘疹，呈圆形、椭圆形或不规则的多边形，褐色或正常肤色，表面光滑，边界清楚，质地偏硬，一般无痛痒。 病程缓慢，有时可自行消退，但退后易复发。

  兼见唇干口渴，疹色淡红或红褐，舌红，苔黄，脉数，为风热蕴结；疹色灰暗或呈暗褐色，舌淡，苔白，脉濡或滑，为毒聚瘀结。

【治疗】

1.基本治疗

  治法  疏风清热， 解毒散结。以局部穴及手阳明经穴为主。

  主穴  阿是穴  曲池  合谷

  配穴  风热蕴结配风池、 尺泽；毒聚瘀结配血海、太冲。扁平疣个数较多或全身泛发者配肺俞、风池、血海、膈俞；疣体局限者可根据所在部位的经络配邻近穴1 ~2个。

  方义  刺疣体局部为主并放血， 可解毒散结；曲池、合谷可疏风清热。

  操作  患部阿是穴即“母疣”，在其中心快速进针至疣底部，大幅度捻转提插30次左右，然后摇大针孔，迅速出针，放血1~2滴，再压迫止血；若疣体较大，再于疣体上下左右四面与正常皮肤交界处各刺1针，以刺穿疣体对侧为度，施用同样手法，3~5日针刺1次。

2.其他治疗

  火针法  疣体局部。用烧红火针快速刺人疣体2 ~ 3mm,不留针。

【按语】

  1.针灸治疗本病有较好疗效，但进程较慢，治疗期间要有耐心和毅力。

  2.不宜搔抓或抠剥疣体，也不宜过度搓洗以免造成自身接种。