列缺穴——专治落枕、偏头痛的随身医师

大荆

列缺（络穴，八脉交会穴——通任脉）列缺是一个戒烟穴，强刺激后立即抽烟会感觉烟没什么味道！

列缺，雷电之剑，劈开天。可治疗头项雷电样放射痛。天为三，三之半为1.5，所以距离腕一寸半。孔最开幽门，肺水从幽门下行，自巨阙可入任脉。巨阙、列缺本同为剑。肺为水之上源，金生水，此水与天癸相关。天癸停在膻中穴则为白，化乳汁，过膻中穴下行过巨阙，则化赤，随经而出为血色。
〖穴义〗肺经经水在此溃缺破散，溢流四方。
〖名解〗
(1)列缺。列，裂也，破也。缺，少也。列缺名意指肺经经水在此破缺溃散并溢流四方。本穴物质为孔最穴下行而来的地部经水，因其位处桡骨茎突上方，下行的经水被突出的桡骨（巨石）所挡，经水在此向外溢流破散，故名列缺。
(2)童玄。童，少儿也，与老人相对，少为阴，老为阳，此处代指本穴的气血物质为水液。玄，带赤的黑色也，即暗红色。赤为火之色，为热，意指穴内气血特点有温热之性，黑为肾之色，表示穴内气血为水液。童玄之名所指乃穴内气血为温性水液，即是受热后变成的红色液体——血。

〖气血特征〗气血物质为地部经水（即血），性温热。
〖运行规律〗本穴的气血走向有三支。第一支经水流向任脉，第二支经水流向大肠经，第三支经水循肺经主干道而下行于经渠穴（当肺经经水量大并超过上述渠道的分流作用时，肺经经水则循脾部溢流）。
〖功能作用〗将肺经经水分穴流于任脉、大肠经。

〖治法〗任脉不通则向内直刺多提插捻转，表里不通则横向外刺，本经受阻则循经而通。寒则补之，热则泻之，皆无灸，灸亦无功。

黄帝内经本为道家三坟之一，以看丹经之法看内经。

【位置】去腕上一寸五分。（《甲乙》）

【取法】在桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，侧掌取穴。简便取法，两手虎口相交，一手食指压在另一手的桡骨茎突上，当食指尖端到达的凹陷中是穴。

【局部解剖】在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间；有头静脉及桡动、静脉分支；布有前臂外 侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【主治配穴】咳嗽，气喘，咽喉痛，掌中热，半身不遂，口眼歪斜，偏正头痛，项强，惊痫，溺血， 小便热，阴茎痛，牙痛。
外感咳嗽：列缺、大椎、合谷、外关、鱼际（《针灸学简编》）。
喘急：列缺、足三里（《医学入门》）。
咳嗽寒痰、胸膈闭痛：列缺、肺俞、膻中、三里（《针灸大全》）。
头痛：列缺、中脘、合谷、上星、太渊、百会、头维、丝竹空、风池、太阳（《针灸治疗实验集》）。
咯血：列缺、太渊、尺泽、足三里（《针灸学》上海中医学院编）。
茎中痛：列缺、行间（《类经图翼》）。
牙齿疼痛：列缺、后溪、人中、颊车、吕细、太渊、合谷（《针灸大成》）。
淋痛：列缺、中封、膈俞、肝俞、肾俞、气海、石门（《神灸经纶》）。
惊痫：列缺、阳明络（《针灸甲乙经》）。
疟疾：列缺、后溪、少泽、前谷（《备急千金要方》）。
慢性鼻炎：列缺、上星、迎香、曲池、风池（《常用腧穴临床发挥》）。

【配伍举例】《千金方》列缺、后溪、少泽、前谷，主疟寒热。
《资生》列缺、完骨，治口面㖞。
《大成》健忘失记：列缺、心俞、神门、少海，……复刺后穴，中脘、三里；偏风：列缺、冲阳；掌中热：列缺、经渠、太渊；咳血：列缺、三里、肺俞、百劳、乳根、风门、肝俞。
《四总穴歌》头项寻列缺。
【刺灸法】向肘部斜刺0.2〜0.3寸，可灸。
操作要点:
★擦揉此穴，口腔内津液即刻分泌增加，缓解咽干、咽痒、咽痛的症状
★针灸一般向上斜刺0.3～0.5寸，所谓“向上”，即向肘的方向。外感咳、喘宜浅刺，留针时间短；久咳、咽干咽痒宜深刺，留针时间长。
★可以埋针2～4小时，或用锨针代替。
★如果治疗狭窄性腱鞘炎，可针尖向外。
【文献选摘】《资生》列缺，主汗出，四肢肿。

《肘后歌》或患伤寒热未收，牙关风壅药难投，项强反张目直视，金针用意列缺求。
《马丹阳天星十二穴并治杂病歌》(简称《马丹阳十二穴歌》)列缺腕侧上，次指手交叉，善治偏头患，遍身风痹麻，痰涎频雍上，口噤不开牙，若能明补泻，应手即如拿。
《八脉八穴治症歌》痔疟便肿泄痢，唾红溺血咳痰，牙疼喉肿小便难，心胸腹疼噎咽，产后发强不语，腰痛血疾脐寒，死胎不下膈中寒，列缺乳痈多散。按摩方法
⑴按法：用拇指指端按在列缺穴处，逐渐用力，作深压捻动。

⑵掐法：用拇指指端甲缘按掐列缺穴处，作下掐上提的连续刺激。
⑶揉法：用拇指指端揉动列缺穴。
⑷推法：拇指指端按在列缺穴处，作有节律而缓慢均匀地推动。
保养作用
⑴治疗头面部疾病：在列缺穴处按摩，有助于治疗偏头痛、头痛、颜面神经痉挛及麻痹、咽喉炎、牙关紧闭、齿痛等头面部疾病。
⑵治疗上肢病变：手肘、腕无力及疼痛，半身不遂，可在列缺穴处按摩。
⑶治疗肺经病证：感冒、支气管炎、支气管扩张咯血及咳喘等肺经病证，均可按摩列缺穴。
说明
⑴按摩时，患手宜轻握拳，拳心向上，轻放桌上，然后如法或按或掐或揉。

⑵按掐时，列缺穴处会有酸胀或疼痛感，以酸胀感者为好。
病例分享:某女，四十多岁，黑眼圈严重，头昏沉重，尤被朦，肩颈发紧疼痛，睡眠不佳。在美容院多年艾灸，推拿，火罐，保健品应有尽有，长期在医院做针灸理疗，主诉其症状无减轻。在我处，我扎上列缺，丰隆后并用艾灸之，她顿时大呼，好像被绳邦住的脑袋立马清醒。头项寻列缺再次验证其穴的神效！

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