推拿入门——取穴的基本方法

大荆

认识穴位

穴位，又名腧穴，是人体经络线上的特殊点区，是全身气血输注出入的关键部位，与人体各组织器官紧密相连。它不仅能反映身体的不适，还能接受刺激，预防和治疗疾病。

人体大多数具有特定功效的穴位都位于十四条经络上，包括手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经，以及连接十二经脉的督脉和任脉。

若要通过推拿刺激穴位，首先需精准取穴。常见的取穴方法如下。
体表标志取穴法

该法以人体解剖学的各种体表标志为依据，确定腧穴位置，又称自然标志定位法。体表标志主要分为以下两种：
1、固定标志：指人体自身固有的解剖标志，如各部位的骨节、肌肉形成的突起、凹陷，以及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，这些是自然姿势下可见的标志，可借此确定腧穴的位置。例如，以腓骨小头为标志，其前下方凹陷处为阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上 3 寸、胫骨内侧缘后方为三阴交；以眉毛确定攒竹；以脐为标志，脐中为神阙，旁开 2 寸为天枢等。
2、活动标志：指关节、肌肉、肌腱、皮肤在活动时出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，这些标志只有在活动姿势下才会出现，可据此确定腧穴位置。如耳屏与下颌关节间，张口微陷处取听宫；下颌角前上方约一横指，咬肌隆起、按压凹陷处取颊车等。
手指同身寸取穴法

手指同身寸取穴法又称“手指比量法”，是以推拿对象自身手指为测量工具取穴的方法，具体有以下三种：
1. 中指同身寸法
中指中节屈曲时内侧两端纹头间距为 1 寸，适用于四肢部和背部取穴。

2. 拇指同身寸法
拇指指间关节横向宽度为 1 寸，多用于四肢取穴。

3. 横指同身寸法
食指、中指、无名指、小指并拢，以中指中节横纹为标准画一条水平线，其横向宽度为 3 寸；食指与中指并拢，中节横纹间距为 1.5 寸，适用于头、躯干、四肢取穴。

简易取穴法

简易取穴法是一种简便的取穴方式，适用于某些特定穴位。如直立时，于大腿外侧，双手自然下垂，中指指端可触及风市；两耳尖直上连线的中点为百会；手握半拳，中指指尖按压掌心第二横纹处，即为劳宫。

骨度分寸定位法

骨度分寸定位法是以人体骨节为标志，将两骨节间的长度折量为固定分寸，以确定穴位位置的方法。该方法适用于所有人，无论男女老少、高矮胖瘦，都可以按照一定的骨度分寸在自身进行测量。

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