小针刀治疗原理

大荆

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小针刀是一种形如针灸针,直径0.8mm，前端平口带刃的新型医疗器具，是在古代九针中的镵(音“缠”)针、锋针等基础上，结合现代微创技术而发展起来的一种新疗法，它巧妙的整合了针灸针和手术刀两种器械的优势并兼具二者的治疗特点，能无痛苦的进入病损组织进行松解,疏通,剥离及经络调整, 以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出症、骨关节炎、腱鞘炎、跟痛症等疼痛性疾病。小针刀疗法具有操作简单、创伤小、疗效显著等优点，术后无需休息，患者无明显痛苦和恐惧感，易于接受。

郑州市骨科医院疼痛诊疗中心王燕伟

（1）“气球”论

病理因素（风、寒、湿邪、外伤）影响下机体局部组织出现炎性渗出，进而在局部形成一个高压区。就如同一个气球，外面散布着紧贴气球壁的神经末梢，如果不断给气球吹气，气球容积将增大，附在气球上的神经张力随之也增大，则会产生疼痛，我们用小针刀刺破气球，气球容积恢复正常，神经张力也恢复，实际上炎性渗出出现在筋膜腔内则压力增高，筋膜表面张力上然随之增高，通过其间的感觉神经末梢也会承受相应的张力，此时有牵引刺激（肌肉紧张或痉挛）即可引起疼痛，小针刀即可使筋膜腔压力恢复，疼痛消失。

（2）“撕布”论

机体局部炎症早期得不到治疗，继续发展，病变部位会出现瘢痕、粘连，会出现慢性疼痛，时好时坏，时轻时重，得温痛减，遇冷加重，缠绵难愈。小针刀是松解粘连的最好办法。它比手术松解造成的创伤要小得多。而且风险小，比封闭也有优势，封闭松解粘连

不彻底，易复发。那么小针刀如何松解广泛的粘连呢？举一个例子，有一块布，两手个抓一端，想撕开是不太容易的，但如果在布的中间用剪刀开一

小口

则一撕即开。同理。小针刀松解粘连最严重的地方（小针刀同剪刀作用）再配合医生的手法治疗和患者的功能锻炼，粘连就会彻底恢复。

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